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根據起病方式，病毒性肝炎可分為兩大類，急性肝炎和慢性肝炎；其中，急性肝炎通常在2周之內，其疾病達到高峰；慢性肝炎通常在2周之外，其疾病達到高峰。急性肝炎，幾乎所有的甲型肝炎和半數的戊型肝炎以畏寒、發熱為先導表現，很少寒戰、高熱，持續時間1-2天，少數3-5天；但乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎通常無發熱。早期表現為乏力和食慾減退，嚴重者會出現肌痛、噁心、嘔吐和腹脹，持續時間5-14天。多數患者經歷早期表現後進入恢復期，少數患者會進入高峰期。高峰期表現為皮膚、眼白髮黃和尿色加深，其中尿色加深呈濃紅茶色，持續2-4周；處於高峰期的急性肝炎，其早期表現開始緩解。高峰期過後，皮膚、眼白髮黃和尿色加深逐步緩解。急性肝炎通常病程自限，預后良好。需要指出的是，如果早期或高峰期表現進行性加重超過3周，應警惕急性或亞急性重型肝炎的可能。急性重型肝炎通常在2周之內、亞急性重型肝炎通常在2周之外出現神經-認知障礙，病死率分別為80%和20%。慢性肝炎，其活動期的表現類似於急性肝炎，特點為早期表現不顯著，患者通常能夠耐受，高峰期的嚴重度變異很大，持續時間不等。和我一起保護肝臟，歡迎關注個人微信號：「肝病諮詢顧問」（jkgw0808）