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投稿郵箱：2519330936@qq.com fsslong2他們是影像科室里不可缺少的螺絲釘，也是保證醫院日常診療工作得以順利開展的潤滑油。在醫院裡，有這樣一群人，儘管同樣穿著白大褂，儘管同樣被患者稱呼為「醫生」，但他們的薪資水平卻與影像醫師存在一定的差距。但他們的工作更為繁瑣、機械。他們是科室里不可缺少的螺絲釘，也是保證醫院日常診療工作得以順利開展的潤滑油。為更準確、深入地了解這一群體，醫學界記者採訪了他們的其中一員——工作已逾七年的某三甲醫院影像科技術人員小李，請他為我們介紹這七年的工作心得。不是醫生，一樣能救死扶傷在網路上搜索「影像科技師」，我們可以看到他們的抱怨：工作單調、重複，地位尷尬，容易遭到病人投訴，得不到病人的充分尊重。知乎用戶曾小鳴是這樣描述他的工作的（全文見「閱讀原文」）：不但要會X線，ct，磁共振，還要會哄小孩（小孩拍片會害怕不配合，不哄沒辦法拍），卸耳環（做鼻咽，顳骨之類耳環會有偽影必須卸掉），有隨時被當變態的覺悟（叫病人脫有鋼圈的胸罩，有拉鏈的褲子，遇到個別矯情的，真是沒辦法）。遇到老人家，教他擺個姿勢拍片真的太難了（老人家理解能力差，個別姿勢保持不動老人家也困難，外面一堆病人等著，你就哭吧）。 在採訪中，小李描述道，事實上，影像科技師的日常工作主要可以分為兩部分：第一，操作和維護放射科的各類設備（普通放射、CT、磁共振），掌握各類設備的掃描參數的意義、病人的擺位；第二，對將要接受複雜檢查的病人進行呼吸訓練，講解檢查過程。 技師必須學習、掌握並且熟練的運用放射檢查的照相體位，拍攝出合格的圖像，幫助醫師做出正確的診斷。 在一些CT和磁共振檢查過程中，技術員要密切觀察病人的體徵狀況，以確保造影劑過敏的病人的及時搶救和轉歸，或確保危重病人的檢查順利完成。 現階段，在許多大型三甲醫院，影片的圖像排版和圖像后處理工作需要由技術員進行操作和列印，一些3D后處理工作也需要技術員的配合完成。 除此外，放射科技術人員還要配合院急診科的放射夜班工作，在夜班過程中出了要完成急診病人的CT、普通放射檢查，還要完成搶救病房、留觀病房、臨時留觀病房所有病人的窗旁X光檢查。這類檢查技術人員接受的輻射劑量較一般技術人員要大得多。 雖然技師不是醫生，但他們與醫生並肩作戰，共同承擔著救死扶傷的重任。高學歷人才短缺的窘境不同級別的醫院中，影像技師的學歷水準也不盡相同。通常來說，大型三甲醫院要求技師學歷在大學部以上，但如果當年人手短缺，也會酌情降低要求，目前專科學歷的放射技師仍然不在少數。據小李介紹，他所在的醫院近幾年大學部學歷和大專學歷招錄人數幾近相同，偶爾也會有研究所學歷人員來進行面試，但由於工資待遇不符合對方期望，最後仍沒有留住人才。關於放射技師的工資待遇，小李透露：「由於臨床執業風險水平不同、學歷水平不同，所有三甲醫院放射技術人員薪資水平都低於放射科醫師，兩者的差異大小主要由各科室的薪資分配製度決定的。近些年，三甲醫院外聘制合同人員薪資水平更低，待遇更差，享受到的保險和年終考核獎勵制度都不如院里正式職工。但他們的勞動強度是最大的，工作非常辛苦。」不少人認為，技師的工作「技術含量」不高，高學歷人才從事這樣的工作是一種浪費，小李對此持反對意見。他認為，高學歷水平人才來進行放射技術工作，從長遠來看，能促進技術人員水平的提高和放射技術水平的創新與發展，他們可以在工作之餘進行放射技術相關科研，從而調動整個科室的能動性。技師的機遇在哪裡？如今放射科設備更新換代的速度極快，每次設備的更換都帶來技術的創新和更迭，目前放射技術的發展趨於自動化識別和診斷，大大減輕了放射科診斷醫師的勞動強度，同時也增加了放射科技術人員參與診斷工作的能動性——這也給放射技術人員帶來了機遇。怎樣才能抓住機遇，提升能力，實現自我價值？小李認為，首先，放射科放射人員要充分了解自身的能力和水平，在熟練掌握工作所需的技能之外，還應該有創新意識，思考如何在原有的放射技術水平上提高患者的舒適度以及醫師診斷的準確性，做到兩者兼顧。其次，目前放射技術的的相關文章大多數都是由診斷醫師完成並發表的，放射技術人員在這方面非常薄弱，技術人員應該學習並獨立完成技術方面文章的書寫，為放射技術的革新發展儘力。此外，技術創新也給各個放射科設備的廠家提出了挑戰，技術人員可以在臨床實踐中發現問題，反饋問題，以幫助廠家改善設備。