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2017-07-25T20:27:27+00:00
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腫瘤標誌物是指由腫瘤組織產生的存在於腫瘤組織本身,或分泌至血液或其他體液,或因腫瘤組織刺激,由宿主細胞產生而含量明顯高於正常組織,並與腫瘤的發生、發展密切相關的一類物質。目前發現的腫瘤標誌物有80余種,較為常用的有30余種。目前無任何一種腫瘤標誌物為某一獨特腫瘤專有,各種腫瘤可具有相對較特殊標誌物,可用於輔助診斷和病情監測。 1)CA125:95%的健康成年婦女CA125的水平≤35U/ml,80%卵巢上皮癌患者CA125水平高於正常值(正常值<35IU/ml),90%以上患者CA125水平的高低與病情緩解或惡化相一致,可用於病情監測,敏感性高,尤其對漿液性腺癌更具特異性。若有複發時,CA125升高可先於臨床癥狀之前;各種惡性腫瘤引起的腹水中也可見CA125升高。如在盆腔炎症、月經期、懷孕時檢查,CA125有可能升高,這些因素去除后CA125有可能恢復正常;另外,輸卵管腺癌、子宮內膜癌、宮頸癌、胰腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也會升高。 2)CA199:在卵巢粘液性腺癌和子宮內膜癌中可以升高,也是胰腺癌敏感性最高的標誌物。CA19-9可監測腫瘤複發與判斷預后,但特異性欠佳。CA19-9明顯升高時,首先應考慮為腫瘤性病變,但應注意排除如盆腔炎等良性病變。 3)鱗狀細胞癌抗原(SCC):這是一種特異性很好而且是最早用於診斷鱗癌的腫瘤標誌物,在宮頸癌、外陰癌中有較高的表達,並與病情的進展有關,可用於檢測鱗癌的臨床過程。 4)其他:CA15-3在消化道腫瘤及部分漿液性卵巢癌中可升高,但應排除妊娠引起的升高;NB/70k在早期卵巢癌可以有50%的患者陽性,並且粘液性囊腺癌也可以陽性;HMFG2在卵巢癌及子宮內膜癌有一定的陽性率;CA72-4是目前診斷胃癌的最佳腫瘤標誌物之一。 2 1)癌胚抗原(CEA):在卵巢粘液性囊腺瘤、宮頸粘液性腺癌中可以升高。CEA在正常成人的血液中很難測出,70-90%的結腸腺癌患者CEA高度陽性。 3酶及同工酶腫瘤標誌物:神經元特異性烯醇酶(NSE)在卵巢惡性腫瘤中可發生改變,在國家小細胞癌及卵巢無性細胞瘤中,NSE均可升高。 4 1)腫瘤分泌的原位激素:顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤可產生較高水平雌激素,可引起絕經后陰道出血或性早熟;睾丸間質細胞瘤可分泌雄激素. 2)異位激素:宮頸小細胞癌分泌的促腎上腺皮質激素,子宮肌瘤分泌的促紅細胞生成素。 HPV(人乳頭瘤病毒)16、18、31、33、35與宮頸CIN及宮頸癌關係密切。 如果覺得文章不錯,請踴躍點贊吧!您的分享是我們前進最大的動力!歡迎訪問:www.jmdna.com或撥打:400-997-5889

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