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丙肝抗病毒藥物不良反應和處理干擾素及利巴韋林治療相關不良反應較多，需要監控血象改變、甲狀腺功能、胰島功能、精神情緒等非常重要。絕大部分患者可經密切醫學觀察順利完成療程，少部分因嚴重不良反應而中止治療。目前全球正在研製的蛋白酶抑製劑有望減小副作用、縮短療程、提高療效，醫生和患者都期盼更好的藥物用於臨床。干擾素的不良反應干擾素主要不良反應為流感樣症候群、一過性血細胞降低、精神異常、甲狀腺疾病、食慾減退、體重減輕、腹瀉、皮疹、脫髮和注射部位無菌性炎症等。流感樣症候群主要表現為發熱、寒戰、頭痛、肌肉酸痛、乏力等，可在睡前注射干擾素，或在注射干擾素時服用非類固醇類消炎鎮痛葯，以減輕流感樣癥狀。隨著療程進展，此類癥狀逐漸減輕或消失。骨髓抑制主要表現為一過性骨髓抑制，主要為外周血白細胞和血小板減少。可通過減小藥物劑量治療，也可用粒細胞集落刺激因子（G-CSF）或粒細胞巨噬細胞集落刺激因子（GM-CSF）治療。對很少數病情嚴重者，應該停葯。抑鬱是干擾素治療過程中常見的不良反應，癥狀可從煩躁不安到嚴重的抑鬱症。因此，使用干擾素前應評估患者的精神狀況，治療過程中也要密切觀察。抗抑鬱葯可緩解此類不良反應。對癥狀嚴重者，應及時停用干擾素。自身抗體的產生干擾素可誘導自身抗體產生，多數情況下無明顯臨床表現，部分患者可出現甲狀腺疾病（甲狀腺功能減退或亢進），多數癥狀較輕，經藥物治療可緩解。利巴韋林的主要不良反應為溶血和致畸作用1．及時發現溶血性貧血：需定期做血液學檢測，包括血紅蛋白、紅細胞計數和網織紅細胞計數。在腎功能不全者可引起嚴重溶血，應禁用利巴韋林。當Hb降至≤100g/L時應減少利巴韋林的劑量；必要時可予以重組人紅細胞集落刺激因子等對症處理，Hb≤80g/L時，經積極糾正不能改善，應停葯。2．致畸性：男女患者在治療期間及停葯后6個月內均應採取避孕措施。3．其他不良反應：利巴韋林還可引起噁心、皮膚乾燥、瘙癢、咳嗽和高尿酸血症等，多數癥狀較輕，經對症處理即可緩解。