Zi 字媒體

許多過敏性紫癜患者都在抱怨「為啥吃了藥物，身體上的紫癜還是反覆？」「為啥吃了藥物，還會累及到腎臟？」——面對大家的諸多疑問和不解，上海紫癜疾病研究院的李鈺主任就為大家認真講解一下：激素全名是叫糖皮質激素，由腎上腺皮質束狀帶合成和分泌，按作用時間劃分為短效、中效與長效三類。常見的短效激素有氫化可的松、可的松。中效有潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍等。長效有地塞米松、倍他米松等，而這些激素類藥物的分泌和生成受促腎上腺皮質激素調節。那激素是如何治療過敏性紫癜的？臨床上治療過敏性紫癜常用的激素類藥物多數是潑尼松與地塞米松，量在20mg--60mg。根據患者的病情，部分醫師會配合蘆丁、鈣片和維生素c來治療，激素類藥物用藥需要持續一段時間。時間段可能是數周或數月，且病人自己不能隨意停葯，需要遵從醫囑慢慢減停。激素治療過敏性紫癜的好處與壞處如下：好處在於：起效快、能夠緩解住癥狀一般運用激素類藥物治療過敏性紫癜，起效的時間很快，在短中期使用，患者的癥狀在短時間內就能被控制住，對於急症的過敏性紫癜，激素藥物可以一用。壞處在於：副作用大、療效局限、停葯易反覆副作用大：大多表現在面部浮腫，起青春痘，毛囊炎、毛髮多等，長期使用還會影響到小兒過敏性紫癜的生長發育，影響到骨骼健康，但這方面的副作用可以用藥來緩解、停葯後會好轉些。療效局限的問題：病人吃完激素后一旦停葯減量，會出現病情反覆的情況，或是長時間吃，後期會出現療效局限的問題，且療效維持時間越來越短，久而久之發展為難治性的過敏性紫癜。還有一點需要注意：過敏性紫癜的影響危害在於腎臟病變，而激素類藥物雖然可以有效的緩解控制住癥狀，但並不能阻止疾病發展腳步，阻止過敏性紫癜的複發以及腎炎的出現。過敏性紫癜是一種很「狡猾」的疾病，它在病人用藥后可能消失一段時間，但後期會因為病根未除，接觸某種食物或染病，比如感冒發熱或是吃易過敏的食物發物等，進而導致過敏性紫癜再次複發，所以治療方面，想要避免再次反覆，不應該一味避免接觸過敏物質，必要把眼光放到疾病病灶上。