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這是一個真實的故事。（一）我和陳老太的第一次見面，那大概是在二年多前吧。當時是由親戚介紹來門診的，老人家86歲，精神很好，和離婚的小女兒一起住，連衣服都還是自己洗的，從一個星期前開始吃不下東西，一吃就吐。查了胃鏡，發現是食道腫物並梗阻，積了很多沒嚼碎的菜和肉，病理是中分化鱗癌。建議住院，條件允許還可以考慮手術治療。小女兒說她自己沒法做主，要回去和哥哥姐姐們商量。遂囑其進食流質，菜和肉都要專門搗碎，然後儘快做決定。隨後便沒有了音訊。（二）我和陳老太的第二次見面，那是在過了一個多月後。又是吃不下東西和嘔吐。但精神仍然很好。還是小女兒陪著一起來，一個勁的埋怨老人家偷吃菜和肉，不好管，盡給家人惹事，一直叨念個不停。胃鏡下取出大量沒嚼碎的菜和肉，都是成團成團的。我再次建議住院治療。這時候，我見到了老人的大女兒，說是從香港專程回來的。她大致問了一下情況，最後說老人年齡太大，不會考慮手術的，有沒有什麼簡單的方法能解決吃不下的問題嗎？我實話實說，說只是單單解決梗阻問題的話，可以放置食道支架和行胃造瘺手術。然後她們就走了。（三）我和陳老太的第三次見面，那是又過了五個多月了。還是吃不下和嘔吐。老人家明顯削瘦了很多，不過精神還好。一問才知道，因為兩個兒子在深圳工作，所以五個月前就到深圳醫院放置了食道支架了，一開始效果還是不錯的，能吃能睡的，沒想到幾個月後就又變回原樣了。這次一起來的是二兒媳和小女兒，奔著胃鏡來的，也沒有以前那麼念叨了。查胃鏡反正是輕車熟路了，發現食道支架上端已經被腫瘤長滿了，又積了很多菜和肉。等把堵塞物清理乾淨后，她們就帶著老人走了。我只說了句，食物一定要搗碎。（四）後面就沒再見過陳老太了。其間曾接到過她二兒媳的一次電話，說老人很久沒吃東西了，能不能讓周圍診所的醫生去家裡打點滴？我說你先讓醫生去看看吧。後面就沒有消息了。轉載請註明微信公眾號：張炎彬大夫。