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2017-07-25T20:27:27+00:00
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歡迎關注公眾號:51天天營養面對萌萌噠小寶寶,大人們似乎都沒有抵抗力,逗一逗,親一親,很常見。可大人們這種表達「喜歡」的方式,竟讓長沙8個月大的多多(化名)持續高燒、眼睛通紅,身上起皮疹…患上了川崎病! 近日小天從騰訊網看到這樣一篇新聞(原標題:這吻有毒!長沙8月大寶寶疑被"親"出川崎病!親友們,請別這樣對我的孩子!):2月20日上午,多多(化名)出院了。此前,他因連續高燒數天被送進長沙市婦幼保健院,診斷結果是川崎病,這是一種全身血管炎變為主要病理的急性小兒疾病。孩子怎麼會患這種病?媽媽想起,春節期間,她帶孩子回長沙縣老家,孩子被不少大人親親抱抱過。 帶孩子走親戚,高燒不退 多多媽媽李女士平時就比較注意孩子的衛生,因為多多免疫力較低,她很少貼近孩子說話,從不對著他咳嗽。春節期間,李女士和老公帶著孩子回長沙縣過年,正月里,他們還帶著孩子走了親戚。見孩子可愛,老家的親戚們幾乎個個都會來抱一下,親幾口。 之後的數天,李女士發現孩子眼睛通紅,出現了發燒的癥狀。一開始,他們覺得小孩子多少會有些感冒發燒,也沒在意。多多奶奶給多多煮了紫蘇煮水,想用土方子為他退燒。但數天過去,多多依然高燒不退,還顯得有些煩躁,沒法進食 。 孩子竟然患上川崎病 第四天,多多媽媽趕緊把孩子送往長沙市婦幼保健院。「孩子送到醫院時持續高燒,最開始在門診用抗生素治療,沒有效果,體溫最高達到了41℃。」長沙市婦幼保健院兒科副主任醫師許繼志表示,當時孩子顯得很燥,眼睛發紅,身上還起了皮疹。「頭一天查孩子的血常規,還沒什麼問題,第二天已複查,數據就升上去了。最後我們確診孩子患上了川崎病,目前的癥狀是屬於非典型川崎病。」經過6天對症治療后,多多體溫降下來,2月20日上午出院。 很多人沒聽說過「川崎病」這到底是什麼病?川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結綜合征(MCLS),是一種以全身血管炎變為主要病理的急性發熱性出疹性小兒疾病。該病是一種血管炎綜合征,好發於2~4歲孩子,以男孩多見。近年來,發病率有所增高。川崎病的最大危害是損害冠狀動脈,是小兒冠狀動脈病變的主要原因,也是成年後發生冠心病的潛在危險因素。日本川崎富於1967年首先報道,其發病率逐年增高,在及一些西方國家已取代風濕熱成為兒童後天性心臟病的首要病因。但該病迄今為止病因尚未明確,其診斷主要依靠病程中出現的一組臨床表現而缺乏特異性的病原學依據。主要癥狀●持續高熱(5天以上)且抗生素治療無效;熱程1~2周,甚至可達3~4周;手足硬腫,2周后指趾端開始膜樣脫皮;發病後2~3天,多形性紅斑皮疹,在卡介苗接種處,易發紅斑。●早期雙側球結膜充血,唇紅、乾燥、皸裂,楊梅舌、口腔黏膜瀰漫充血。●可單側或雙側淋巴結腫大,觸之堅硬,抗生素治療無效。●嬰幼兒臨床表現往往不典型,除發熱外,皮疹粘膜損害不典型;而煩躁、激惹、腹瀉癥狀較多見。 ●血常規表現為白細胞升高,中性粒細胞升高,嚴重的血紅蛋白下降,血沉升高;C反應蛋白升高;嚴重者可有肝功能損害;病程2周左右血小板升高。●免疫學檢查:血清IgG、IgM、IgA、IgE和血循環免疫複合物升高。●心電圖早期表現為竇性心動過速,ST段和T波波異常多見,心臟炎P-R、Q-R間期延長,異常Q波及心律紊亂。超聲心動圖可見發現冠狀動脈擴張或形成動脈瘤,急性期嚴重者可見心包積液、左室擴大、二尖瓣關閉不全等。 寶貝得了川崎病,如何正確護理?卧床休息急性期體溫發燒患兒應絕對卧床休息,降低機體耗氧量,保護心臟。注意觀察體溫變化及伴隨癥狀,並及時處理。恢復期寶貝也要作息規律,多多休息。 飲食由於發熱等癥狀使得寶貝不願進食、身體內環境平衡難以維持,所以飲食上應給予清淡的高熱量、高蛋白(有腎臟損害者請具體諮詢醫生)、高維生素的流食或半流食,比如禽類魚類;多吃新鮮的瓜果蔬菜。勤給寶貝喂水,保持充足的水分。患兒因有口腔粘膜潰瘍,進食時比較痛苦,應將食物晾涼后再吃。皮膚粘膜的護理密切觀察皮膚粘膜病變情況,保持皮膚粘膜清潔,每天用柔軟的毛巾或紗布擦洗孩子的皮膚,注意切勿擦傷;每次便后清洗臀部;剪短指甲,保持手的清潔,以免抓傷皮膚,脫皮處千萬不可撕皮,以免引起皮膚感染;衣被質地柔軟而清潔,避免穿著不透氣的化纖布料做的衣服;每日用1-4%硼酸水棉球擦洗雙眼,必要時塗抗生素眼膏;保持口腔清潔,鼓勵孩子勤漱口,口唇乾燥時可塗護唇油或金黴素魚肝油。心血管系統的護理注意觀察患兒有無心血管損害癥狀,如面色蒼白、精神萎靡、脈搏加快等,一旦發現異常情況,及時去醫院就診。定期複查要定期帶寶貝複查心電圖、超聲心動圖,注意恢復期可能會發生冠狀動脈瘤、血栓形成和心肌梗塞。

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