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2017-07-25T20:27:27+00:00
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在精神科,飲食護理是一項非常重要的工作,它不僅關係著患者的康復,而且還是精神科安全護理的一部分。作者 | 培榕來源 | 醫學界精神頻道飲食護理是患者生活護理的一部分,在綜合性科室基本上是以健康宣教的形式存在,除了少數需要鼻飼的患者由護士親自操作、監護之外,大部分患者都是在家屬的看護下進食的,因此飲食護理常常會被人們忽略。然而,在精神科,飲食護理是一項非常重要的工作,它不僅關係著患者的康復,而且還是精神科安全護理的一部分。精神病患者的飲食風險許多精神病患者入院時家屬都會交代病人好幾天都沒吃東西了,或者暴飲暴食,不知饑飽……這些反常的的現象都是由於精神癥狀的支配。精神病患者受精神癥狀支配,在飲食上可出現各種情況:1、 拒食是精神科常見的一種現象被害妄想的患者通常會認為飯菜里有毒,有人要毒死他,因此,拒絕進食;有罪惡妄想的患者,通常認為自己罪大惡極,低人一等,不配吃好的食物,因此拒絕進食或者只吃別人吃剩下的飯菜;還有的患者因為憂鬱不歡、消極自殺、否認有病,不安心住院,為達到其目的故意不肯進食;木僵患者因為處於精神運動性抑制而不能進食……2、暴飲暴食也是精神病患者的一項特徵有些患者由於精神癥狀或器質性障礙,會不知饑飽,搶食、暴飲暴食或吞食異物。3、精神病藥物副作用也會引發不少的飲食風險產生飢餓感,常常會使患者無節制的飲食,因此造成胃腸功能的損害。藥物副作用所致的吞咽困難也會給患者的飲食安全帶來隱患,許多患者和家屬不了解相關知識,讓病人吃一些塊狀或難以下咽的食物,導致病人噎食窒息。精神病患者的飲食護理1、精神科一般是集體進餐形式,統一管理,有利於調動患者進食情緒,有利於護理人員觀察患者進餐情況,防止患者倒食、藏食,防範患者用餐具傷人或自傷,提醒患者進餐時細嚼慢咽,謹防噎食、窒息。2、對藥物反應嚴重,吞咽動作遲緩的患者,要給以軟食,進餐時切勿催促,給以充足時間,必要時小口餵食,並由專人照顧,做好健康宣教,嚴防意外!3、對搶食、暴飲暴食的患者,安排單獨進餐,勸其放慢進食速度,限制進食量,以防發生急性胃擴張等意外。4、對於拒食的患者應該視情況對症處理。首先,對於不安心住院,有消極想法的患者應該給予勸說,卻說無效可遵醫囑給予鼻飼幫助其進食。其次,對於有被害妄想的患者,應想辦法取得他們的信任,如讓患者自己挑一份飯菜,或者告訴他這是別人吃過的,或者與別人交換食物,以解除疑慮,促進進食。最後,對於木僵患者,可將飯菜置於床旁,有時患者會自行進食。做好飲食護理的健康宣教精神病患者及家屬大多都對於疾病相關知識比較缺乏,我們在給患者做好治療的同時,也要加強對於生活護理的健康宣教。詳細告知精神病藥物副作用及應對措施,告誡他們不可盲目應對。在飲食上不可暴飲暴食,也不可飲酒和長期吃刺激性食物,避免藥效較低和病情反覆,進食過程要細嚼慢咽,避免噎食窒息,加強對患者飲食種類和量的保證和控制,飲食要有規律…… 精神疾病以藥物治療為主,若患者飲食情況差,就不能耐受藥物作用,使治療難以維持。因此,飲食護理是精神科護理的基礎之一,協助患者正常有序的進食,是保證治療正常進行的必要條件。

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