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經常有病人詢問，醫生，什麼是癌前疾病？某些疾病(或者病變)雖然本身不是惡性腫瘤(癌)，但具有發展為惡性腫瘤的潛能，患者發生相應惡性腫瘤的風險增加。這些疾病稱為癌前疾病(precancerous disease)。因為癌前疾病轉為癌症的可能性大大增加，所以一旦發現癌前疾病，應該及時就診，動態觀察，千萬不要一拖再拖，因小失大。第一，卵巢漿液性囊腺瘤。卵巢漿液性腫瘤其特點可見囊性腫物，直徑為1～500px；單房性多見，也可多房。囊液多清晰、草黃色、漿液性，偶可混濁，甚至帶有血性。生長方式和形態變化較多，特別是乳頭狀生長較多，且方式多樣化。雖然卵巢漿液性囊腺瘤屬於癌前疾病，研究發現，它的惡變率在35%左右，但乳頭型惡變率更高。所以一旦確診，應該密切觀察隨訪，必要時可以手術切除。第二，色素痣。色素痣是由痣細胞組成的良性新生物，又名痣細胞痣、細胞痣、黑素細胞痣、痣。本病常見，幾乎每人都有，從嬰兒期到年老者都可以發生，隨年齡增長數目增加，往往青春發育期明顯增多。按照位置不同，色素痣可以分為交界痣、皮內痣和混合痣，其中交界痣經常受摩擦和刺激就有發生惡變的可能，所以根據它生長部位和大小不同，首選激光或手術切除。如果發現長期存在的黑痣在短時間內突然迅速增長，顏色變深，表面結痂，甚至有出血、潰爛、紅暈等炎症表現，是黑痣發生惡變的重要標誌，需要立即手術切除。第三，胃息肉。胃息肉分為增生性息肉和腺瘤性息肉，增生性息肉的癌變率低，約為1%，而腺瘤性息肉惡變率則較高，特別是絨毛狀腺瘤性息肉，癌變率可高達50%-70%，一般認為，直徑>50px、多發性、廣基者癌變率更高。一旦確診為胃息肉，如果是腺瘤性息肉，應該及時胃鏡下切除，如果是增生性息肉，直徑大的話也應該切除，體積較小的可以動態觀察，可每1-2年進行1次胃鏡檢查。第四，殘胃。殘胃癌是指良性疾患切除后，在殘胃上發生的癌，一般術后5-10年最容易發生。所以如果你的胃進行了胃大部分切除術，應該定期到醫院進行胃鏡檢查和幽門螺桿菌檢測。第五，乳腺囊性增生。多見於25～45歲女性，其本質上是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺正常結構的紊亂，在，囊性改變少見，多以腺體增生為主，故多稱「乳腺增生症」，本病惡變的危險性較正常婦女增加2～4倍，臨床癥狀和體征有時與乳腺癌相混。確診乳腺囊性增生，應該每半年到1年到醫院進行鉬靶或乳腺彩超檢查，必要時需要穿刺活檢，已排除惡變，也可早期採取微創治療。第六，粘膜白斑。粘膜白斑是發生在粘膜上的白色斑片，但是作為一種疾病，它主要是指那些以角化過度和上皮增生為特點的粘膜白斑。口唇、舌尖、食管、子宮頸等部位均有可能出現粘膜白斑，部分粘膜白斑隨著時間的延長可能會惡變。第七，病毒性肝炎。慢性乙肝和慢性丙肝是常見的病毒性肝炎，如果不重視，隨著時間的延長，可能會轉變為肝炎后肝硬化，甚至原發性肝癌。所以慢性肝炎患者，應該定期入院檢查肝臟彩超、甲胎蛋白、肝功能、病毒定量。第八，膽囊息肉。是指膽囊壁向囊腔內呈息肉樣隆起的一類病變。又稱膽囊息肉樣病變。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變，但以非腫瘤性病變為多，一般認為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變，病人絕大多數無臨床癥狀，且膽囊功能良好。此類病人應予定期隨訪(3～6個月)。若出現明顯癥狀或息肉迅速增大時才考慮手術。本文為作者原創，未經授權不得轉載