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12項服務內容貼身貼心專家團隊成員隨叫隨到 早在2014年，蘭州就已開始推行家庭醫生簽約服務，不管是城市居民還是農村居民，均可享有均等化、同質量的12項基本衛生及公共衛生服務，包括健康檔案、健康教育、0到6歲兒童的健康管理、65歲老人健康管理、孕產婦健康管理、高血壓糖尿病患者健康管理、結核病患者健康管理、傳染病管理、重症精神病患者管理等。不僅如此，簽約的群眾可享受到專家團隊「貼身」的疾病管理服務。專家團隊成員將做到24小時不關機，隨時為服務對象答疑釋惑；如遇到突發疾病，患者可通過醫院開設的「綠色通道」及時轉診至三級醫院。 A 她一個人簽下了三個家庭 吳俊蘭是蘭州市第二人民醫院綜合內科主任醫師，同時她也是一位全科家庭醫生。在今年5月19日「世界家庭醫生日」當天，吳俊蘭來到深溝橋社區、新興社區衛生服務站轄區內的幾戶市民家中。作為家庭醫生，她一口氣簽下了三個家庭,並鄭重承諾為他們提供基本醫療及公共衛生服務。 「身體有啥不舒服，您可以隨時跟我聯繫，這上面有我的手機號。」吳俊蘭對簽約老人辛葉先說。辛大爺今年77歲，他與老伴只有一個女兒，且常年生活在外地，兩位老人無法得到周到的照顧。辛葉先老人患有高血壓，體檢時，吳俊蘭發現老人血壓控制不理想，隨即為老人調整了藥物。 「我和家庭醫生有個約定。」全科醫生簽約服務是指社區醫生與轄區家庭建立一種長期、穩定的服務關係。雙方簽約后，全科醫生不僅要提供明確的5類基本醫療服務和7類基本公共衛生服務，還要為簽約家庭提供綜合健康管理服務。社區衛生「網格化管理、團隊式服務」模式是指通過以社區網格管理劃分為基礎，以構建「15分鐘醫療衛生服務圈」為目標，組建全科醫生服務團隊開展基本公共衛生服務。這一模式使社區醫生由以往關注居民疾病轉變為關注居民健康、由坐等患者上門轉變為主動入戶服務，從而有效提高社區衛生醫療服務質量，緩解醫患矛盾，最終實現「疾病預防在社區、常見病解決在社區、早期干預在社區、病後康復在社區、終身健康在社區」5個社區衛生目標。 B 開展家庭醫生簽約服務42.9萬人 早在2014年，蘭州就已開始推行家庭醫生簽約服務，以此項工作最早開展的西固區為例，從5月19日起，西固區集中一個月的時間進行了家庭醫生宣傳和居民簽約工作，同時，開闢基層醫療機構與蘭大二院西固醫院、西固區中醫院、西固區婦幼計生中心雙向轉診密切聯繫的綠色通道；將區級醫院20%的預約專家挂號和預約住院病床預留給簽約服務家庭，依靠基層醫護人員和區級醫院專家聯手服務，共同維護居民健康，解決更多的醫療困難。該區目前基層醫療機構簽約家庭達4萬餘戶、近11萬人，簽約覆蓋率達全區人口數35%以上。 據西固區衛計局副局長賀欣介紹，通過深化家庭醫生簽約、家庭醫生團隊周周行，以及區級健康管理團隊進村進社區義診服務，鞏固基層醫療機構和居民家庭的簽約關係，為廣大居民提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生、基本醫療和健康管理服務，不斷推進基本公共衛生服務均等化，落實基層首診，切實從家門口解決居民「看病難」問題，使越來越多的家庭享受到醫改成果，逐步實現「戶戶擁有自己的家庭醫生，人人享有基本醫療衛生服務」的目標。 西固區家庭醫生簽約服務的情形，是蘭州市此項工作的一個縮影。經過5年推行「網格化管理、團隊式服務」模式。截至目前，蘭州市社區建立區域網格823個，組建專業指導團隊156個、基本服務團隊662個，開展家庭醫生簽約服務42.9萬人，全市電子健康檔案建檔率達到81%，老年人、高血壓患者、糖尿病患者健康管理率分別達到68%、42%和33%，65歲以上老年人免費享受健康體檢服務。