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Zi 字媒體

2017-07-25T20:27:27+00:00
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現代醫學認為,痛風性關節炎是嘌呤代謝障礙所致。傳統醫學認為,該病是風、寒、濕三氣雜至,瘀久化熱,痹阻經絡,瘀血凝滯而生熱毒,熱毒流注肌膚、筋骨、關節之問,脈絡不通而發病。本病多見關節腫脹,皮溫高,皮色紅,舌苔黃膩,屬中醫濕熱痹範疇,治療必須清熱利濕,疏通經絡,少佐通衛理氣之品。痛風治療案例患者,男,43歲,2001年7月6日初診。體胖,素嗜煙酒。1個月前忽感右足大拇趾疼痛,行路困難,漸漸紅腫熱痛,疼痛劇烈,夜間尤甚。外科檢查否認血管病。實驗室檢查:甘油三酯4.25mmol/L,尿酸533 mg/dl。舌尖偏紅,苔黃,脈弦細。經西醫診斷為痛風(急性關節炎期),曾服秋水仙鹼,但頭暈噁心等不良反應較大,改用中藥治療。中醫辨證:濕熱瘀阻經脈關節。治法:清熱利濕,活血行瘀。處方:白虎湯合四妙散加味。方葯:鹽黃柏,生石膏,蒼朮,車前子、薏苡仁,威靈仙,土茯苓,萆,牛膝,秦艽,丹參,鹽知母。7劑,水煎服。7月13日二診,患者疼痛微覺減輕,但局部紅腫疼痛仍存在,複查尿酸513 mg/dl。舌紅苔黃,脈細數。上方加澤瀉20 g,繼服7劑。7月20日三診,患者疼痛明顯減輕,紅腫漸退,但局部皮膚微熱,舌紅少苔,脈細數;再次複查尿酸430 mg/dl。上方石膏劑量減半,繼服14劑癥狀逐漸減輕,尿酸恢復正常水平。更多痛風中醫治療方案,可微信gcd10121了解

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