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我們不得已又一再的追問才能獲得完整的答覆。或者是在醫院就診，醫生面對著後面眾多患兒排隊等待就診的壓力，肯定是沒有時間仔細去追問，因而就有可能出現一系列的問題。那麼怎麼才能正確描述呢？正確的方法和步驟如下：患兒感受最痛苦或最明顯的癥狀和體征，疾病持續的時間。如」咳嗽、發熱3天「，」3天未大便伴發熱2天「。二、敘述病史1、孩子的年齡，包括樂伶，如果是新生兒應該說明日齡。主要是有利於判斷孩子的體重、身長、頭圍、前囟情況等，有利於計算奶量和給藥劑量；以及相應年齡段應該達到的發育水平（包括大運動、精細動作、語言發育、社會性、認知水平、情緒發育以及應進行的早教內容）。 2、詳細敘述發病的經過，包括發病的原因、飲食情況（奶量、輔食）、全身癥狀、大小便情況、病情的輕重、發展過程、去過的醫院、當時大夫診治的情況、用的葯等。 3、小嬰兒就診應說明出生地點，如醫院、家中或其他地方，這是醫生必須要了解的，有利於了解孩子出生時的環境。 三、既往史 1、對於小嬰兒，還需要了解孩子出生前後的情況，包括胎次、產次、宮內情況、出生情況、生後有無窒息或搶救，生后開奶時間，現在吃什麼奶以及輔食添加情況，有沒有添加保健葯，等等。 2、既往情況，包括疾病、預防接種情況。 1、有關的家族情況及所接觸環境情況（遺傳病、傳染病、環境污染，等等）。 2、有的患兒還需要了解籍貫、現居住地、種族，因為有的疾病與地區和種族有關。 舉例說明一下：男孩，8個月，3天前開始發熱，當時腋下體溫是38.9度，咳嗽，有痰，病情一天比一天嚴重，昨天因提問39.5度到兒童醫院看急診。大夫檢查后說肺里有少量的濕羅音，驗血常規說白細胞高，拍胸片后診斷為肺炎。給予頭孢拉定干混懸劑、小兒急支糖漿和泰諾糖漿治療。但是高熱不退，夜間咳嗽致使不能安睡。自生病以來食慾減退，原來每天吃800毫升的配方奶、兩頓混有蔬菜和魚、蝦肉的米糊和爛麵條，現在每天吃只吃400毫升-500毫升的奶，拒絕吃輔食。現在大小便正常。 平素孩子身體健康，按時接種國家計劃內的疫苗。家裡人也很健康，近期沒有去過公共場所與外人接觸過。「 以上的敘述雖然簡單，不像醫生寫病歷那樣詳細、複雜，但是醫生聽你的描述就可以了解的比較全面。這樣醫生的檢查和追問就會有所側重，有助於診斷和治療。 願我們的寶寶都健康快樂成長！