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尿液的順暢排出依賴於尿路的通暢和正常的排尿功能。而尿路系統從腎臟延續到尿道口是一個連續的管道系統，尿路任何部位的管道狹窄、阻塞或是腎精肌肉的生理功能紊亂都有可能導致腎積水、腎擴張、腎實質變薄、腎功能減退甚至會出現尿毒症。而引起腎積水的原因都有哪些呢？1. 泌尿系統結石。泌尿系統結石無論發生在哪個部位都有可能會阻塞尿道，從而引發腎積水。2. 泌尿系統感染。泌尿系統感染可能會破壞腎臟，不同程度損傷腎功能，也會引發腎積水。3. 尿路腎精肌肉障礙。例如巨輸尿管症。4. 先天性腎臟疾病。例如腎、輸尿管連接部位的狹窄、馬蹄腎。5. 腎下極異位血管或纖維束壓迫輸尿管引起腎積水。6. 輸尿管腎盂高位插入。7. 膜性粘連造成的局部輸尿管迂曲。