Zi 字媒體

黑熱病是由黑熱病原蟲杜氏利什曼原蟲引起的一種傳染病。臨床以長期發熱、肝脾腫大、貧血及白細胞減少為主要臨床特徵。這裡就向大家簡單談談本病發熱的主要特點。發熱是本病最主要的癥狀之一，患兒通常表現為不規則發熱，若發熱較重還常伴見寒戰，有時發熱經幾周可自然緩解，但以後又復發。本病發熱的另一特點是，患兒在發熱期間除乳幼兒常有煩躁不安外，急性病容多不明顯，患兒精神尚好，但可漸見腹部膨大，身體亦漸消瘦。除發熱外，本病主要還表現為肝脾腫大，尤以脾臟腫大出現為早，且較明顯。此外尚可見貧血，表現為血紅蛋白、紅細胞、白細胞和血小板均減少。病情嚴重者尚可出現口腔炎、壞死性齒齦炎、支氣管炎、中耳炎、菌血症等併發症。總之，本病雖以發熱、肝脾腫大、貧血等為主要表現，但臨床尚需與傷寒、瘧疾、血吸蟲病等相鑒別。若需明確診斷，除詳細詢問、觀察其臨床癥狀外，必須查到杜氏利什曼原蟲，通常採用骨髓穿刺的方法，陽性率可達90%左右。本病以五價銻劑為主要治療，家長除讓患兒接受正規治療外，還應加強對患兒的護理，增加飲食營養，如蛋白質、維生素等，注意口腔衛生，以減少感染性併發症。