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2017-07-25T20:27:27+00:00
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一般3個月內診斷叫超早期診斷,4~6個月內診斷叫早期診斷。越早進行干預越好,6個月以後進行干預,康復效果不如在早期和超早期干預。兒童康復專家提醒「新手」父母在寶寶出生后,要從以下四個方面觀察寶寶是否有異常。一旦出現異常,要儘早到醫院就診。腦癱患兒早期一般都有一些特殊的表現比如:不明原因的哭鬧、入睡困難、易激怒、餵養困難、容易嗆奶、護理困難等。觀察新生兒異常表現排除腦癱可能關於新生兒腦癱的表現特徵,早期最主要的就是出現餵養困難,這一點並不需要太過細心的觀察媽媽們就能明顯感覺到異樣,如果出現了以下嬰幼兒餵養異常情況時,媽媽們就應該帶孩子到醫院進行相關的檢查,排除腦癱的可能性,當然一旦確診為腦癱,也便於早期採取有效的干預措施。1、早期腦癱的癥狀首先就表現為對突然出現的音響或體位改變很「敏感」,似驚嚇狀。2、餵養因難,對吸吮及吞咽不協調。有時家長反映早期腦癱患者吃奶時一邊吃一邊從嘴往外流;哭聲微弱或陣陣尖叫;抱舉時足尖朝下,呈足尖站立姿勢,像雙足跳芭蕾舞樣,有的甚至出現交叉呈剪刀樣。正常的寶寶飢餓時吃奶很香,餵飽後會有少量吐奶。這時豎著抱寶寶,拍打寶寶的背部,聽到寶寶打嗝后即可停止拍打,這樣可以減少寶寶吐奶的次數和吐奶量。而腦癱的寶寶由於吞咽不協調,即使很餓也比較難喂,不容易吃進去,特別愛吐奶,吃一回吐一回,而且是「嘩」一下吐很多。3、頻繁吐沫,經常半張著嘴。舌頭不停地伸出運動,2~3個月還不會笑、抬頭,手指緊握不會張開。這常常是手足徐動型小兒腦癱常伴癥狀。4、護理困難。穿衣時很難將其手臂插入袖中,換尿布時難將大腿外展,洗澡時不易將拳頭掰開。家長常反映「孩子不愛洗澡」,當腳剛觸及浴盆邊緣或水面時,背部立即僵硬呈弓狀。5、過度激惹,持續哭鬧、入睡困難。有些家長甚至反映「這孩子整夜地哭」。大約有30%早期腦癱患者在生后3個月以內有類似嚴重「腸痙攣」的表現,突然發生劇烈的哭叫。認清腦癱危害 早發現早治療1、呼吸障礙呼吸障礙是常見的小兒腦癱的危害之一,這種情況常常是這樣發生的,先有過度呼吸,然而迅速轉入原發性的呼吸暫停,過不久后,還會出現節律性的喘息狀的呼吸,腦癱患兒呼吸的頻率和強度也會慢慢減退,最後就會進入繼發性的呼吸暫停。2、智力落後專家指出,約有2/3以上的患兒智能落後,約1/4為重度智能落後,痙攣型四肢癱及強直型腦癱者智能更差。手足徐動型患兒智能嚴重低下者少見。3、牙齒髮育障礙專家指出,腦癱患兒牙齒質地疏鬆、易折,口面功能障礙,臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協調收縮,咀嚼和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水等。4、運動功能障礙腦癱患兒運動自我控制能力差,嚴重者雙手不會抓東西,雙腳不會行走,有的甚至不會翻身、坐起,不會站立,不會正常的咀嚼和吞咽。5、骨與關節發育畸形小兒腦癱的危害還表現在患兒骨與關節發育畸形,常見的下肢畸形有:骨盆傾斜,髖臼發育不良,髖關節脫位或半脫位,髖內收,髖屈曲內旋等,膝關節屈曲,膝內翻,膝外翻,足下垂,足外翻,足內翻,馬蹄足畸形以及脊柱側凸等。北京天使兒童專家提醒:早發現、早治療對於小兒腦癱患兒至關重要,一是因為寶寶早期發育快,腦可塑性強,受到損傷的神經細胞還有機會修復;二是趁著因神經損傷將要「跑偏」的功能還沒表現出來,或者是剛剛表現出來但是沒有固化,提前進行干預和訓練比較容易糾正,並且可以避免關節攣縮、肢體變形等繼發損害。

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