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很多乳腺癌患者和家屬都苦於看不懂乳腺癌常見的免疫組化指標而無法對醫生的治療進行判斷，常見的乳腺癌免疫組化各項指標是什麼意思?今天就這個問題為您詳細闡述。乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，它的發病常與遺傳有關，以及40-60歲之間、絕經期前後的婦女發病率較高。僅約1-2%的乳腺患者是男性。通常發生在乳房腺上皮組織的惡性腫瘤。是一種嚴重影響婦女身心健康甚至危及生命的最常見的惡性腫瘤之一。治療乳腺癌主要有手術、化學藥物治療、放射治療和現代中藥治療等手段，臨床必須根據病期早晚，選擇不同方法聯合應用，選擇合理時，比單一方法療效好。近年來研究發現人蔘皂苷Rh2(最佳含量16.2%)抑制癌細胞增殖作用的能力最強，是人蔘皂苷中的最主要抗癌活性成分。人蔘皂苷Rh2通過抑制癌細胞增殖和誘導癌細胞分化凋亡對多種腫瘤有效，也為乳腺癌治療提供了輔助治療方法。乳腺癌為激素依賴性腫瘤，就是說乳腺癌細胞的生長依賴雌激素和孕激素的刺激，雌孕激素通過與乳腺癌細胞上相應受體結合發揮作用，免疫組化表現為雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)陽性。PR的形成直接受ER的控制和調節，故PR陽性的乳腺癌，ER大多為陽性。但有些細胞在癌變過程中，其受體系統保留很少或完全喪失，不能再作為激素的靶細胞，其生長不再受激素的控制與調節，表現為ER陰性乳腺癌。乳腺癌常見免疫組化指標：雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)臨床上可以通過對雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)的檢測，得出腫瘤細胞內激素受體含量的水平，從而提示乳腺癌的預后信息和指導內分泌治療。據報道高分化腫瘤或臨床分期較低的腫瘤ER、PR更可能陽性;乳腺癌ER陽性率約為50%～80%,PR陽性率約為50%。ER及PR陽性腫瘤對內分泌治療反應性高，有效率達55%～60%，受體陰性者有效率5%～8%。ER和(或)PR陽性患者較ER和(或)PR陰性患者更適合內分泌治療，預后較好。乳腺癌常見免疫組化指標：雌激素調節蛋白PS2雌激素調節蛋白PS2是由激素依賴細胞分泌的，可以通過自分泌和旁分泌起作用，是預測乳腺癌預后和內分泌治療療效的另一項重要指標。通常ER陽性乳腺癌細胞，PS2也呈現高水平表達。PS2在乳腺癌表達的陽性率在43%～58%之間。PS2與ER表達的正相關性，在絕經前的婦女(50歲以下)表現更為明顯。PS2(+)ER(+)病例大約佔83%，很少ER(-)和PR(-)，而PS2(+)(約4%)。作為乳腺癌抗雌激素治療預測指標，PS2可能優於ER、PR，若三者結合則可達到滿意的預測效果。PS2作為預后指標，對無淋巴結轉移者的意義尤為重要。No(無淋巴結轉移)的乳腺癌患者，在採取單純手術治療的情況下,約20%～30%的患者會複發。有研究發現，PS2陽性與陰性兩組在N0患者複發率相差31%,死亡率相差13%。因此PS2成為確定N0組患者屬於危險組或非危險組的參考指標之一。PS2檢測對淋巴結陽性(N+)患者也同樣可分成危險組和非危險組,兩組預后差別非常明顯。乳腺癌ER(-)、PR(-)、PS2(-)的患者預后差,治療失敗率為83%,5年存活率僅為41%。乳腺癌常見免疫組化指標：標記細胞增殖狀態的抗原Ki67Ki67是一種標記細胞增殖狀態的抗原，其功能與有絲分裂密切相關，在細胞增殖中是不可少的，陽性說明癌細胞增殖活躍。Ki67的監測多用於判斷腫瘤的良、惡性及惡性程度，也用於探討細胞增殖活性、細胞周期與腫瘤的生長方式、浸潤方式、複發、轉移等生物學行為及預后的關係。乳腺癌常見免疫組化指標：細胞周期蛋白(CyclinD1)細胞周期是由細胞周期素(cyclin)、細胞周期素依賴蛋白激酶(CDK)和細胞周期素依賴蛋白激酶抑制蛋白(CKI)來進行調控的。不同時相(G1、S、G2、M)間存在關鍵的調控點。細胞周期蛋白(CyclinD1) 與特定的CDK結合構成複合體，可在G1/S 交界處將信號轉導途徑與細胞周期調控聯繫起來，完成各個時期的轉換。其過度表達可縮短G1 期，並減少對生長因子的依賴性。該點調控異常與腫瘤發生、發展關係密切。cyclinD1在許多腫瘤中發現有擴增，尤其在乳腺癌中，擴增可達15.0%，過表達可達 45.0%，是目前公認的潛在癌基因。乳腺癌常見免疫組化指標：P53蛋白p53基因是一種抑癌基因，定位於人類染色體17p13.1，編碼393個氨基酸組成的53kD的核內磷酸化蛋白，被稱為p53蛋白。p53基因是細胞生長周期中的負調節因子，與細胞周期的調控、DNA修復、細胞分化、細胞凋亡等重要的生物學功能有關。在肺癌，乳腺癌等檢查是常見指標。P53有野生型和突變型之分。P53的表達與腋窩淋巴結轉移呈正相關，P53的表達與臨床預后不良呈正相關，P53的檢測有利於判斷乳腺癌的轉移潛能。乳腺癌常見免疫組化指標：人表皮生長因子受體2(HER2/ C-erbB-2)人表皮生長因子受體2(HER2)，這個指標原來也表示為C-erbB2，是由原癌基因編碼的HER2受體，HER2在調控正常細胞的生長和發育和分化中起重要作用。HER2原癌基因的擴增導致HER2受體在細胞表面過度表達，HER2陽性預示乳腺癌病人預后不佳，無病生存期及總生存期顯著縮短、腫瘤細胞的侵襲性增加，對內分泌治療和CMF方案可能耐葯，蒽環類和紫杉醇藥物對HRE2陽性的病人相對有效。約有25%的乳腺癌病人HER2呈過度表達/擴增，目前常用的篩選方法為免疫組織化學法(IHC)，IHC 0/1+為正常表達，IHC3+的病人為HER2過度表達。IHC2+需進一步行熒光原位雜交法(FISH)證實HER2基因的擴增，陰性(3個拷貝數/細胞核)為正常，陽性(>10個拷貝數/細胞核)為異常。研究發現IHC(3+)和FISH(+)者應用Herceptin治療有效率可分別達35%和34%。三陰乳腺癌(ER-/PR-/ HER2 )三陰乳腺癌(ER-/PR-/ HER2或ER-/PR-/ C-erbB-2)，該類型乳腺癌組織學分級較差，治療上只可選擇化療，對於化療具有較高的總反應率和病理緩解率，但易產生繼發性耐葯，易發生腦、肺及肝等重要臟器的轉移，晚期患者的五年生存率只有14%。>>人 參 皂 苷 rh2 咨 詢服務,TEL:18969975547(微信可加),回復不及時可以直接電話諮詢。祝您身體健康。