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李智，副主任醫師，中華中醫藥學會國際部顧問、北京同仁堂集團中醫臨床專家、北京同仁堂集團中醫藥文化傳承專家 這幾天有朋友問：「李老師，我血脂高，有什麼辦法沒有？」大家都知道，看你的血脂高不高，主要就是看下面這四項指標： 今天我想重點說的就是後面這兩個長長的繞口令般的膽固醇。最近膽固醇也成了網紅，全是因為美國發布的新版健康膳食指南里，取消了對膽固醇攝入量的限制。我看到朋友圈裡有不少相關的文章，說這麼多年來我們一直冤枉了膽固醇……之前有朋友也問過我：膽固醇到底是好是壞？ 其實，這裡面有幾個概念上的誤解，這是因為大家一直沒鬧明白：膽固醇是怎麼回事？飲食中的膽固醇和血液中的膽固醇不同 首先，美國膳食指南不限制膽固醇攝入,並不是為膽固醇正名，它只是要告訴大家:飲食中膽固醇和血液中的膽固醇是不同的。 血液中膽固醇升高，是動脈粥樣硬化的最主要病因，這一點是證據確鑿的。但飲食中的膽固醇和血液中的膽固醇不同,它進入人體后，還存在著一個吸收率的問題。 這次美國膳食指南取消對膽固醇攝入的限制，是因為覺得飲食中的膽固醇和心臟病之間沒有明確相關性，但並沒有否認血中膽固醇和心血管病的關係。膽固醇本身並沒有好壞之分，關鍵看它是否上了賊船 其次，朋友們沒有弄明白的是：膽固醇本身並沒有好壞之分；上了賊船的膽固醇才對身體有害。 好多朋友不敢吃雞蛋黃，就怕「膽固醇堵塞血管」。 咱們的膽固醇其實一直忠心耿耿，是我們身體中重要的大功臣。 我們身體里的雌激素、雄激素，它的原材料就是我們的膽固醇。 還有，我們身體是由細胞組成的，細胞又離不開外面的細胞膜，細胞膜的一個重要的成分，——就是膽固醇。 總之，膽固醇本身並沒有好壞之分，它一直是我們不可缺少的小夥伴。 但是為什麼我們一說到血管堵塞、血栓、動脈硬化，都跟膽固醇密切相關？那是因為它如果上了條賊船——就學壞了。 下面這兩條小船，我分別用綠色、紅色來標記它們。我用綠色表示安全，用紅色表示危險。這艘紅色的小船，它的專業名詞叫：低密度脂蛋白。這隻綠色的小船，它的大名叫高密度脂蛋白。什麼叫做脂蛋白？就是運送脂肪的蛋白質。換句話來講核心是蛋白質。我們的膽固醇要藉助這兩條的小船，到全身各處去。也就是說，膽固醇是這兩艘船上的客人。 如果它上了綠色的高密度脂蛋白小船，我們就管它們叫「高密度脂蛋白膽固醇」。它是綠色小船帶著膽固醇客人的總稱。如果膽固醇上了這條紅色的船，就是上了賊船了。這隻船叫低密度脂蛋白，仍然是運送脂肪的蛋白質。我們管這個紅色的小船和上面的載客，叫「低密度脂蛋白膽固醇」。 膽固醇自己不會走，它必須坐到小船的裡面，這兩種船目的地完全不一樣的。為什麼膽固醇一上紅船，也就是我們的低密度脂蛋白，就是上了賊船了？ 因為這艘船帶著我們的膽固醇，到了我們身體里的河道，也就是我們的血管中，會把船上的膽固醇扔到河道中間，扔到我們的血管里。我們的河道本來水流通暢，你往裡倒了一堆東西，把河道堵了，血管里血脂增多，可能會變成血栓。 但如果膽固醇上了綠船，變成了高密度脂蛋白膽固醇，它們就會去我們身體需要的各個地方，它不會堵塞我們的血管。 那麼，有沒有什麼方法讓我們這些高密度脂蛋白的船變得越來越多；同時又能夠讓低密度脂蛋白這類賊船越來越少，減輕和預防血栓及動脈硬化呢？ 有一味中藥——三七，就有這方面的效果。大家都知道，三七的止血功能是一流的，雲南白藥的主方就是三七。但是，很多人不知道的是，三七還有「血管清道夫」之稱。 三七裡面皂苷等成分，能減少賊船的數量，它們可是破壞血管的「元兇」，從而保護我們的血管免受傷害。 也就是說三七的活血功效，能避免血管里斑塊的產生，起到預防血栓、降血脂的作用。本文為中醫李智的原創文章，更多精彩內容各位尊駕可以移步我的個人微信公眾號「健康有智」里，還有視頻呦~