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放射治療作為腫瘤治療的三大基本手段之一，發揮著非常重要的作用。在放療大家族裡，除了我們熟悉的X射線、γ射線等，近年來還有一顆「新星」，備受關注和熱捧，儘管造價不菲，人們仍不惜花費重金修建，國內多地掀起一股建設熱潮，它就是質子治療。（上海質子重離子醫院位是國內第一家質子治療專業醫院，位於上海市浦東新區國際醫學園區內）質子治療是腫瘤放療界新貴，還是是科學家的玩具？質子治療真有那麼神嗎？什麼是質子？所謂質子，就是指氫原子剝去電子后帶有正電荷的粒子。氫原子通過加速器高能加速，成為穿透力很強的電離放射線，這就是質子放射線。在質子線治療中，可利用專門的機器和器具，結合布拉格峰的深度和患者不同病灶的形狀進行照射 。因此可集中劑量，只瞄準病灶實施精準照射，同時避免傷及無辜。有待開發的金礦上世紀90年代中期，這項技術剛剛應用於臨床，學術界對它也有兩派意見，一派比較悲觀，認為質子治療可能只是科學家的玩具；另一派認為它將來會成為治療腫瘤突破性的技術。時隔二十多年，現在看來，質子治療確實前途光明、充滿潛力。放療的實質是利用射線將腫瘤細胞的DNA打斷，不能複製，失去永久分裂的能力，不管是用X射線、γ射線、質子還是重離子。通俗地講就是給腫瘤細胞做個絕育手術，腫瘤細胞不見得會馬上死掉，但不能再生兒育女了。理論上講，只要照射強度夠，沒有照不死的細胞，問題是周圍的正常組織限制了放射線的劑量提升。」通常所說的「放療」指的是光子治療。質子治療與之相比，能避開正常組織，將能量準確地釋放到腫瘤部位，實現「定點爆破，減少對周圍正常組織的損傷。但這種優勢還需要大型臨床III期研究證實。雖然這種物理優勢讓它一出生就自帶光環，但目前來看，質子治療還有待發展，它的物理優勢遠沒有發揮出來，還是一個有待開發的金礦。治療效果沒那麼神質子治療要想成為真正的「治癌神器」，未來還有一段路要走，目前制約它發展的有以下幾個方面。1. 好馬沒配上好鞍。這些年來，放射治療一直在追求兩個目標，一個是腫瘤靶區高度適形性，即把腫瘤組織包裹得更准些，邊邊角角都能照射到，把正常組織納入得更少些；二是位置的高度精確性，靶子不能老動。質子好比導彈，要想瞄準目標還得靠圖像引導設備，國內現有的一些質子治療中心還沒有配備這些輔助設備，制約了質子治療技術的發展。2. 性價比不高。有些病例，用質子治療效果未必比普通放射治療好很多，但價格卻貴很多，普通家庭難以承受。原因主要是建設成本高昂。3. 腫瘤和正常組織挨得太近。以前列腺癌為例，前列腺和直腸挨得太近，要想徹底消滅腫瘤，就不得不犧牲一部分正常組織，這樣做勢必會帶來副作用。未來，通過在腫瘤和正常組織之間打入一些可吸收性生物膠，將腫瘤組織和正常組織隔開，會提升質子的治療優勢。4. 缺乏有經驗的放療醫師。質子治療效果的好壞很大程度上受醫生的技術水平和經驗限制，決定照射範圍和劑量的是人而不是機器。目前雖然質子治療中心紛紛在建，但缺乏有經驗的醫師，治療效果也令人擔憂。5. 治療的生物學劑量有待提升。目前質子治療的方案還不夠成熟，特別是在沒有圖像引導的情況下，只能按照常規分割，造成單次照射劑量不夠，生物學劑量得不到提升。隨著照射精準技術的進步，改變放射劑量模式才會提高治療效果。未來十年前景看好目前來看，如果選好適應症和時機，質子治療相比普通光子治療確實能減少一些腫瘤的毒副作用發生，降低癌症複發的幾率，但這些益處是以高昂的價格為代價的。雖然目前看來質子的治療效果並沒有外界吹噓得那麼神，但它的未來還是一片光明。應該講，治療腫瘤沒有一個技術能包治百癌，但如果選好適應症，質子治療會成為「神器」。隨著放射技術的不斷進步、經驗的不斷積累，質子治療的物理優勢也能更好地發揮出來。相信下一個十年，質子治療的結果應該要好於光子治療，它勢必會大放光彩。（）加張俊濤老師微信17721262166可以收聽收看周六19點張俊濤抗癌講座！每周日19點讀書康復輔導講座！歡迎關注張俊濤作品：加微信送本書文摘 《讓食物成為你的藥物——癌症康復18節飲食必修課》目錄第一節：癌來了/1、這個殺手不一般2、癌症到底是個什麼病？3、從天使到惡魔，腫瘤「誕生」之謎4、身懷絕技、武藝高強的癌細胞5、草根的逆襲，癌司令的反革命史6、兵來將擋，癌來食伐 第二節：為什麼得癌症的人偏偏是我？/1、環境污染的犧牲品2、性格與情緒的產物3、家族「紀念品」4、癌有三張口5、職業催生腫瘤 6、微生物與寄生蟲作祟7、性與生育之殤 8、藥物及其他第三節：吃出來的癌症/1、舌尖上的癌症2、不經意吃下的致癌「毒品」3、沒有不好的食物，只有不合理的膳食4、不良飲食習慣招徠癌症5、衷情重口味，誤入癌歧途6、煙加酒，腫瘤醫院走7、吃貨，吃禍？第四節：癌細胞最喜歡「吃」什麼？/1、嗜「糖」（葡萄糖）如命的「吃貨」2、無「油」（亞油酸）不歡的「餓狼」3、視「脂」（飽和脂肪酸）如鼠的「饞貓」4、為「蛋」（蛋白質與氨基酸）痴狂的「美食王」5、其他第五節：誰在助癌生長一臂之力？/1、助癌「跑步前進」的生長激素2、讓癌細胞「茁壯成長」的胰島素3、分裂分子：上皮、內皮和間葉細胞生長因子4、增殖專家：造血細胞生長因子5、促癌精英：自泌生長因子6、讓癌細胞「奮發圖強」的性激素第六節：抗癌明星，你的名字叫食物/ 1、克癌「十字架」：十字花科蔬菜2、御癌強手：茄科蔬菜3、健康使者：百合科蔬菜4、康復之星：菊花科蔬菜5、滅癌神菇：菌菇類6、亦食亦葯：薯、玉米、薏仁米7、海洋瑰寶：海產品8、抗癌之王：水果類第七節：向食物搬救兵，吃出免疫力/1、癌細胞，並非想象的那麼任性2、探訪人體內的「正義之師」：免疫系統 3、癌細胞的生存法則：免疫逃逸4、免疫力的戰備物質：營養素5、飲食八把刀「砍掉」免疫力6、如何吃出免疫力？ 7、升白（細胞）飲食8、你的免疫力正常嗎？第八節：用食物阻擊癌症黑色心理/1、精神的力量到底有多大？2、人體也有「死亡腺」3、性格缺陷腫瘤生4、情緒不好癌症來5、用「心」戰勝癌症6、癌症康復的五大「絕學」7、把不良情緒交給食物第九節：射向腫瘤的六大超級營養子彈/1、神奇「脂」彈：歐米伽-32、植物化學子彈：植物化學物3、殺癌「糖」彈：多糖4、威力無比的「不均衡」子彈：不平衡氨基酸5、集束營養子彈：維生素6、多頭子彈：礦物質 第十節：解開癌症的多元方程式——食物抗癌機制/1、減少致癌物的合成、吸收和活化，攔截「恐怖分子」2、防止基因突變，阻止細胞「叛變」3、干預細胞的生長周期，誘導癌細胞凋亡4、誘導腫瘤細胞分化，讓癌細胞「棄惡從善」5、控制腫瘤營養，「餓死」癌細胞6、清除致炎物質，為病變組織「滅火」7、提高免疫力，增強人體「國防」實力8、其它作用機理第十一節：以食為葯，與癌「食」戰/1、呼吸系統腫瘤飲食宜忌及食療2、消化系統腫瘤飲食宜忌及食療3、生殖系統腫瘤飲食宜忌及食療4、泌尿系統腫瘤飲食宜忌及食療5、造血系統腫瘤飲食宜忌及食療6、內分泌系統腫瘤飲食宜忌及食療7、神經系統腫瘤飲食宜忌及食療第十二節：戰勝癌症的另一柄「魔杖」——綜合營養療法/1、生命的保護神：歐米伽-32、克癌巨星：EGCG3、抗癌神奇物質：薑黃素4、美味全能量抗癌食物：蔬果漿5、全穀物主食：雜糧餐第十三節：螃蟹橫行有盡時——食物抗癌的秘訣/1、一不挨餓 2、科學忌3、三盤「素」食4、原則四5、五句 6、六點 7、七個字 8、三高三低癌自愈第十四節：喝出健康的智慧，癌症病人最好喝什麼？/1、「殺機四伏」的水2、癌症病人應該喝什麼水最好？3、飲料為什麼不能長期喝？4、牛奶與優格都能喝嗎？5、咖啡到底能不能喝？6、喝點紅酒（葡萄酒）可以嗎？第十五節：為生命喝彩，為康復「加」油/1、不吃油很危險，吃錯油更危險2、「高不成、低不就」的飽和脂肪酸3、一無是處的反式脂肪酸4、大有作為的單不飽和脂肪酸5、能堪當大任的多不飽和脂肪酸6、各種油脂的脂肪酸的含量及比例7、腫瘤康復人群選油之「葵花寶典」8、錯大了，六大食用油使用誤區 第十六節：忌與不忌，飲食莫陷入哈姆雷特式的抉擇/1、中西醫之爭：癌症患者到底要不要忌口？2、中醫告訴你為什麼忌口3、什麼是發物？發物不能吃嗎？4、禽、蛋不能吃嗎？ 5、鱉、龜、蟹、魚蝦及海貨能吃嗎？6、大豆、豆漿及豆製品能吃嗎？7、忌口的六大誤區第十七節：補與不補？腫瘤病人請慎用這些補品/1、人蔘，抑癌還是促癌？2、鹿茸，補藥還是毒藥？3、阿膠，大膽進補還是該謹慎服食？4、燕窩，是癌症之友還是康復大敵？5、蜂王漿，是「長壽漿」還是「催癌湯」？6、雪蛤，要美麗還是要健康？7、牛初乳，提高免疫力還是提高細胞增殖力？第十八節：吃與不吃？腫瘤病人可以適當選擇這些保健食品/1、抗癌奇「花」：灰樹花2、森林中的紅寶石：牛樟芝3、人間瑞草：靈芝4、葯中之王：冬蟲夏草5、八珍之首：海參6、救命仙草：鐵皮石斛購買本書請長按以下二維碼，點「識別圖中二維碼」即可進入微店購買或了解本書目錄！長按以下二維碼點「識別圖中二維碼」即可關注醫妹兒！QQ群友微信掃描二維碼或微信加「yim120」即可關注醫妹兒！如果感覺不錯請轉發點贊噢！