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Zi 字媒體

2017-07-25T20:27:27+00:00
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女性生殖道人乳頭狀瘤病毒(簡稱HPV)感染是一種很常見的疾病,隨著宮頸癌知識的普及,很多人都知道HPV與宮頸癌的發生密切相關。如果懷孕時遇上了HPV感染,能否進行宮頸病變篩查?會不會誘發流產或早產等問題?其實孕媽媽們不必太過於擔心,孕期進行宮頸篩查是安全的。妊娠期由於盆腔血供豐富,體內雌激素水平增加,機體免疫力下降,導致細菌和病毒的易感性上升,孕期HPV感染率高於非孕期。當孕期發現有HPV感染時,需結合細胞學檢查決定是否行陰道鏡檢查。組織學診斷CIN通常可以分為三級,CIN1時大部分可被機體清除,這個階段的孕婦可以不需要任何治療,按常規要求進行產檢直至足月,待產後6周以後再做一次評估和檢查;組織學診斷為CIN2、CIN3級時,由於有發展為宮頸癌的機會,這個階段最好能每2-3個月複查一次陰道鏡及細胞學檢查,當懷疑為浸潤性宮頸癌時,才建議再次活檢。如果病變無明顯發展,也可以繼續妊娠並定期常規產檢直至足月,並在產後重新進行細胞學檢查、陰道鏡評估及病理活檢。如果孕期CIN3有進展或高度懷疑宮頸原位癌的孕婦,則需根據妊娠期、病變位置、範圍等給予個性化的治療。廣東省婦幼保健院婦科副主任醫師 譚曉嫦

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