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2017-07-25T20:27:27+00:00
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鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改變是鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。 1、急性鼻炎: 是鼻腔黏膜急性病毒感染性炎症,多稱為「傷風」或「感冒」,可有全身癥狀;但與流行性感冒有別,故又稱為普通感冒。常延及鼻竇及咽部,傳染性強,多發於秋冬春季氣候。 2、慢性鼻炎: 是常見的多發病,由急性鼻炎發展而來。與合併細菌繼發感染、治療不徹底和反覆發作有關。為鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎症。很常見,臨床表現以黏膜腫脹、分泌物增多、無明確致病微生物感染、病程持續4周以上或反覆發作為特徵,是耳鼻咽喉科的常見病、多發病,也可為全身疾病的局部表現。按照現代觀點,慢性炎症反應是體液和細胞介質的免疫機制的表達,依其病理和功能紊亂程度,可分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,二者病因相同,且後者多由前者發展而來,病理組織學上沒有絕對的界限,常有過渡型存在。 3、萎縮性鼻炎: 是一種發展緩慢的鼻腔慢性炎性疾病,又稱臭鼻症、慢性臭鼻炎、硬化性鼻炎。其主要表現是鼻腔黏膜、骨膜、鼻甲骨、鼻腔異常寬大,鼻腔內有大量的黃綠色膿性分泌物積存,形成膿性痂皮,常有臭味,發生惡臭者,稱為臭鼻症,病人有明顯的嗅覺障礙。鼻腔的萎縮性病變可以發展到鼻咽、口咽、喉腔等處,提示本病可能是全身性疾病的局部表現。 4、乾酪性鼻炎: 是一種罕見的鼻病。臨床特徵為鼻內乾酪樣物積聚,有惡臭,日久侵蝕軟組織和骨質,發生鼻內、外畸形。在乾酪樣物質中發現有脫落上皮、壞死組織、化膿細胞、膽固醇結晶及黴菌樣微生物。 5、乾燥性鼻炎: 乾燥性鼻炎的發生與氣候和職業因素等有密切的關係。系鼻粘膜長期受刺激而發生粘液腺體萎縮、分泌減少引起,粘膜因而乾燥甚至有淺表糜爛。 6、藥物性鼻炎: 是因長期使用鼻黏膜血管收縮劑而引起的鼻黏膜慢性中毒反應,因而亦稱為「中毒性鼻炎」。 7、過敏性鼻炎又稱(變應性鼻炎): 是鼻腔粘膜對吸入空氣中的某些成分高度敏感所致。它的癥狀與感冒很相似,但一日內可多次發作;不發作時,則完全正常。過敏性鼻炎的發作有時與季節密切相關。 8、變態反應性鼻炎: 俗稱過敏性鼻炎,其主要癥狀是突然鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞,且反覆發作。一年四季均犯病者叫常年性變態反應性鼻炎,僅在固定的季節中發作者叫季節性變態反應性鼻炎。 9、季節性鼻炎 又稱為「花粉症」,其發病有明顯的季節性,春秋兩季是高發季節。鼻子對這種冷熱交替過快的氣候變化適應能力較差,在還沒有適應冷空氣的情況下,就容易誘發季節性鼻炎。季節性過敏性鼻炎並不是注意保暖就可以預防的,還需加強鼻子對冷空氣的適應能力。秋冬季節,洗臉時多用冷水沖洗鼻子,能加強鼻子對冷空氣的適應能力,相反,經常用溫水或熱水洗臉的人,更容易在天氣突然變冷的氣節誘發季節性鼻炎。 10、慢性肥厚性鼻炎: 由慢性單純性鼻炎而來,是長期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出現增生所致。此時粘膜增厚、組織彈性下降、鼻腔通氣能力差,從而危害鼻的生理功能。 11、血管運動性鼻炎: 血管運動性鼻炎是神經內分泌對鼻粘膜血管、腺體功能調節失衡而引起的一種高反應性鼻病。發病無顯著性別差異,兒童很少有血管運動性鼻炎發生。 12、鼻息肉: 鼻息肉是贅生於鼻腔或鼻竇粘膜上突起的腫塊。好發於鼻腔的外側壁及鼻 頂部。鼻息肉並非真性腫瘤,往往是變態反應和鼻竇慢性發炎引起的鼻粘膜水腫的結果。 13、鼻竇炎: 鼻竇炎,正確的名稱為副鼻竇炎,副鼻竇乃臉部骨骼中充滿氣體的空腔,這些空腔內充滿著黏膜。副鼻竇炎乃指空腔中之黏膜腫脹及發炎。 有許多不同的刺激原會造成副鼻竇炎,副鼻竇常發生於鼻傷風后,但並非全是如此。細菌、病毒及過敏也有可能是致病因。

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