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2017-07-25T20:27:27+00:00
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胃癌是常見的惡性腫瘤之一 ,在其發病率居各類腫瘤的首位。每年約有17萬人死於胃癌,幾乎接近全部惡性腫瘤死亡人數的1/4,且每年還有2萬以上新的胃癌病人產生出來。胃癌是一種惡性腫瘤,很容易轉移到其他的部位,導致癌症病情的加重,那麼,胃癌是通過什麼途徑轉移的呢?其實,胃癌的轉移途徑很多。今天就為大家介紹下胃癌的轉移途徑。一、直接蔓延直接播散浸潤型胃癌可沿粘膜或漿膜直接向胃壁內、食管或十二指腸發展。癌腫一旦侵及漿膜,即容易向周圍鄰近器官或組織如肝、胰、脾、橫結腸、空腸、膈肌、大網膜及腹壁等浸潤。癌細胞脫落時也可種植於腹腔、盆腔、卵巢與直腸膀胱陷窩等處。直接蔓延關係到手術方式及能否根治性切除,一般蔓延到鄰近臟器,如肝等範圍較小而局限時可手術切除,範圍較大時手術難以全部切除。二、淋巴結轉移淋巴結轉移占胃癌轉移的70%,是胃癌擴散的重要途徑,而且發生較早。隨著癌腫增長,侵犯胃壁愈深愈廣,轉移的機會就愈多。胃下部癌腫常轉移至幽門下、胃下及腹腔動脈旁等淋巴結,而上部癌腫常轉移至胰旁、賁門旁、胃上等淋巴結。晚期癌可能轉移至主動脈周圍及膈上淋巴結。由於腹腔淋巴結與胸導管直接交通,故可轉移至左鎖骨上淋巴結。根據轉移的先後順序分為3站或3組。第一組(站)距離瘤體最近,為貼於胃壁上的淺組淋巴結,一般發生在胃癌局限於粘膜下層時。第二組(站)系引流淺淋巴結的深組淋巴結,當胃癌侵犯肌層時可發生第二組淋巴結轉移。第三組(站)包括腹腔動脈旁、腹主動脈、肝門、腸系膜根部及結腸中動脈周圍淋巴結;也可發生遠處淋巴結轉移,如左鎖骨上淋巴結。此組轉移多為癌腫侵犯至漿膜時發生。一般而言,發生第三組淋巴結轉移時已失去了根治的機會。三、血行轉移血行轉移部分患者外周血中可發現癌細胞,可通過門靜脈轉移至肝臟,並可達肺、骨、腎、腦、腦膜、脾、皮膚等處。也可轉移至卵巢,形成卵巢克魯肯伯格(Krukenberg)氏癌或卵巢粘液細胞癌。血行轉移多發生在胃癌晚期,除治療原發灶外,還需治療轉移灶。四、胃癌細胞腹腔內種植轉移腹腔種植轉移是指胃癌細胞浸潤漿膜后,脫落至腹膜腔,形成種植性轉移。種植性病灶可以分佈在腹腔的任何器官表面。轉移性淋巴結破裂癌細胞脫落亦可引起種植,有稱之為「二次轉移」。晚期可發生癌性腹膜炎,並有血性腹水,有時可以從抽出的腹水中找到癌細胞。發生種植性轉移的病人均為晚期,治療上難度加大,常給予腹腔內注入化療藥物,但由於廣泛轉移,往往只能延長生命,而不能治癒。溫馨提醒:通過胃癌的轉移途徑,可以讓人們更好的了解胃癌,還能預防胃癌的轉移,人們一旦發現有胃癌,要及時的對症治療。

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