Zi 字媒體

在孩子是否是智力低下的診斷過程中，應詳細收集兒童的生長發育史，全面進行體格和神經精神檢查，將不同年齡兒童在不同發育階段的生長發育指標與正常同齡兒童進行對照和比較，判定其智力水平和適應能力，作出臨床判斷。同時，配合適宜的智力測驗方法，即可作出診斷並確定mr的嚴重程度。(1)家族史：應了解父母是否為近親婚配，家族中有無盲、啞、癲癇、腦性癱瘓、先天畸形、mr和精神病患者。(2)母親妊娠史：詢問母親妊娠早期有無病毒感染、流產、出血、損傷，是否服用化學藥物、接觸毒物、射線，是否患有甲狀腺功能低下，糖尿病及嚴重營養不良，有無多胎、羊水過多、胎盤功能不全、母嬰血型不合等。(3)出生史：是否為早產或過期產，生產方式有無異常，出生體重是否為低體重兒，生後有無窒息、產傷、顱內出血、重度黃疸及先天畸形。(4)生長發育史：包括神經精神發病，如抬頭、坐起、走路等大動作開始出現的時間，用手指檢出細小玩具日常用品等精細動作的完成情況，喊叫爸爸媽媽、聽懂講話等語言功能的發育狀態，以及取食、穿衣、控制大小便等其它智力行為表現。(5)過去和現在疾病史：有無顱腦外傷、出血、中樞神經系統感染、全身嚴重感染、驚厥發作等。孩子智力低下的早期表現⊙不會笑或很晚才會笑：正常寶寶2個月時就會笑，4個月時能放聲大笑。如3個月才會笑，6個月還很少笑，1周歲還不會笑，則是智力低下的一種信號。⊙眼睛功能發育不全：一般來說，1個月的寶寶就會用眼睛注意周圍環境，智力低下的寶寶則對周圍的人或事物不注視。⊙對聲音反應差：對大人在邊上發出的聲音顯得沒有反應，似乎特別「老實」。⊙哭聲少：有時只有尖叫，或是哭聲無力，對容易引起哭鬧的外界刺激不易哭或難以引起哭。⊙咀嚼慢：餵養困難，吃固體食物不易咽下並且嘔吐。⊙淌口水：1歲以內屬正常情況，但1周歲后還淌口水則要引起注意。⊙動作笨拙：寶寶喜歡玩手，在出生3~5個月即會，但到6個月後仍不會玩手或到2~3歲還喜歡將玩具往嘴裡放就不正常。寶寶動作幼稚，等到學會走路后兩腳還是相互亂踢。無目的活動較多，大人也不清楚寶寶的意圖。⊙注意力不集中對外界事物漠不關心，或雖有興趣但很短暫，反應遲鈍。⊙能力較低：語言能力、思維能力、記憶能力、計算能力和分析比較能力均差於同齡兒童。必須指出的是，有以上癥狀並非都是智力低下，需綜合分析，必要時去醫院進行智力測定。