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2017-07-25T20:27:27+00:00
從小到大,不論是在學校體檢,還是在醫院做檢查或是在眼鏡店驗光購買眼鏡,我們看到的視力表都是這樣的:國際標準對數視力表各種角度的「E」在一個長框中,分佈著1.0、0.8、0.6的數值,這些到底代表什麼呢?我們看到的視力表為什麼只有「E」呢?今天麥吉哥就帶大家了解一下平時沒有關注過的視力表,這個不到一米長的區域里,到底隱藏著什麼秘密~● 古人也要測視力現在,我們會用眼鏡來改善視力,其實在古代也是一樣的。在眼鏡最初被發明普及的時候,古代人也需要一個能夠準確測試視力的方法。在的明末崇禎年間,號稱全球「手工業之城」的蘇州,就有一位名叫孫雲球的傑出技師,按照人的年齡和不同的視力研製出老花、近視、遠視等品種以及各種光度的鏡片,並編製了一套「隨目對鏡法」。這個方法甚至可以說是插片驗光的最早形式——在一定遠處畫上大小不同的漢字,在患者眼前用正負不同、光度不同的鏡片試驗,哪一種鏡片能看清楚小字,即用此光配鏡。當然,這種方法沒有現代的驗光手法精準,但在當時解決了很大一部分人對視力檢測的需求。孫雲球著有《鏡史》一書,它對各種透鏡和反射鏡進行了描述。這書曾經失傳,但近年來又被重新發現。而在兩三百年後,遙遠的歐洲一位眼科醫生髮明了更加準確的方式。1862年,荷蘭眼科醫生赫爾曼·史奈倫發明了一種標準的視力表,在當時的歐洲近視與遠視鏡已經相當普及,所以制定一個工具讓視力測量標準化十分有必要。而史奈倫發明的現代視力表之所以沿用至今,是因為它能夠幫助我們簡單迅速地了解到視功能的初步情況,方便之後的醫學治療與檢查。這種視力表是根據國際視力表的「1分視角」、「五米距離」、「小數記錄」等標準製作成的。所謂「1分視角」就是由外界兩點發出的光線,經眼內結點所形成的夾角。而視力表上選來讓我們認的符號叫「視標(target)」。表示視力的公式規定用V=1/a,其中a表示在標準檢查距離(5m或6m)處,視標一劃在眼節點形成的視角(分)記錄。就是說,視力是視角的倒數:如果視角是5°的話,視力就是1/5=0.2。● 我們用的「E表」,是唯一的視力表嗎?其實具體到以「字母」為視標的視力表上,「字母」的寬高、筆畫的粗細必須嚴格按照比例標準制定才能符合上面的計算方法。換句話說,只要這些比例對了,字母到底是「A」還是「B」或者是「E」,其實都可以。而且,「E表」並不是所有國家都在用。比如,日本採用的蘭德特氏(Landolt)環行視力表,又常被叫做「C表」。而根據《民用航空招收飛行學生體格檢查鑒定規範》,「C表」也是飛行員招收所所採用的標準。還有就是美國現在還在沿用的「Snellen chart」,它是由各種拉丁字母組成的,是最初版本的視力表。● 那為啥我們非得用「E表」?麥吉哥看到網上很多人說視力表用「E」作為視標,是因為「E」是英文單詞「Eyes」的首字母,真是有點哭笑不得...選用了「E表」,主要原因是「E表」適用於無法順利閱讀拉丁字母的人群,同時適用於母語不使用字母表的人群。在1952年舉行的中華醫學會九屆大會上,中華醫學會推薦了孫濟中教授繪製的《國際標準視力表》(「E表」),這個表自此作為全國標準普及開來。我們使用的「E表」還有一個重要的好處在於,它具有一定的柵格結構,這對於測試散光是有一定幫助的。比如某人能清楚地辨認左右E,但是上下E卻辨識困難,就可以合理懷疑他可能有一定度數的散光。輕度散光患者的視野而且美國用的「字母表」不適合加平面鏡(平面鏡專用的話往往要反著印),並且拉丁字母的輪廓增大了猜對幾率,而「E表」不存在這些問題。另外,很多朋友想搞清視力表上的視力跟近視度數(屈光度)的關係,其實這兩個概念是彼此獨立的,它們之間沒有絕對準確的換算關係。所以,在配眼鏡時驗光師會在傳統視力測試後用驗光儀器,測量眼睛的屈光不正程度,包括球鏡度、柱鏡度和光軸以及瞳距,作為醫學配鏡的綜合考量。這個才是測試你近視度數(屈光度)的正確姿勢,光靠一張「E表」可不行!無論是使用哪種視力表,其實對於2~6周歲(特別是2~4周歲)的學齡前兒童來說,檢查視力並不是件容易事,因為孩子們對於傳統的標準對數視力表(也就是我們用的「E表」),即使辨識出來,也很難表達清楚。所以很多地方也制定了很多幼兒專用的視力表。在麥吉哥看來,無論用哪種視力標準,只要能夠完美達到測試的目的——完成日常檢查及眼科治療就夠了。只要醫生不心血來潮給你用下面這樣的視力表,就沒什麼大問題~~~了解更多請關注微信公眾號:奇幻科學城
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