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2017-07-25T20:27:27+00:00
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肝功能指標,主要分為三大類——轉氨酶、 膽紅素和蛋白。 一、轉氨酶 轉氨酶偏高是最常見的肝功能異常。它是一系列酶的總稱,主要包括丙氨酸氨基轉移酶(谷丙)、天冬氨酸氨基轉移酶(穀草)、鹼性磷酸酶、谷氨醯基轉移酶和乳酸脫氫酶這五種。轉氨酶指標的下限都是零,因此不會發生轉氨酶偏低的情況,只有轉氨酶偏高。 1.肝功能異常可導致轉氨酶升高 肝臟的一個重要功能,就是將人吃下去的食物轉化為可供人體使用的糖、脂肪、蛋白質,轉化好后,通過血液運往人體各器官。肝功能正常的情況下,轉氨酶局限在肝細胞內部,能通過肝細胞膜的量是有限的;而當肝細胞受損時,細胞膜的通透性會增強,更多的轉氨酶就會進入血液,導致血液檢測時轉氨酶升高,臨床表現為肝功能異常。 2.轉氨酶升高不總代表肝功能異常 然而,轉氨酶高低和肝功能異常並不是互為因果的。一方面,並不是所有的肝功能異常都會表現為轉氨酶升高,很多肝癌患者的轉氨酶都是正常的。另一方面,轉氨酶並非只有肝臟里才有,心臟、肌肉里都有,這些部位發生了病變同樣可能會引起轉氨酶的升高。 因為肝細胞膜十分敏感,人的很多行為、生活方式都會導致其通透性升高,因此轉氨酶的升高並不一定意味著肝功能的病變。容易引起轉氨酶升高的行為、生活方式包括:劇烈運動、過於勞累、飲酒、油膩飲食、作息不規律,甚至是生氣等。 因此,轉氨酶升高是一個可靠的提示肝臟是否病變的指標,當然異常急劇升高, 轉氨酶升高 說明存在肝細胞損傷情況,引起肝損傷的原因很多,主要包括以下幾方面: 1、大量或長期飲酒; 2、病毒性肝炎:各類急、慢性病毒性肝炎均可導致轉氨酶升高; 3、肝硬化與肝癌肝硬化活動時,轉氨酶都高於正常水平; 4、中毒性肝炎:多種藥物和化學製劑都能引起轉氨酶升高,但停葯后,轉氨酶可恢復正常; 5、膽道疾病膽囊炎、膽石症急性發作時,伴有發熱、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉氨酶升高等癥狀; 6、心臟疾病:急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等都可導致轉氨酶升高; 7、其他某些感染性疾病,如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多症等,都有轉氨酶升高的現象。 轉氨酶的危害 轉氨酶主要分佈在肝細胞內,當肝細胞受損時,轉氨酶會釋放入血,抽血檢測轉氨酶會偏高。轉氨酶升高的程度與肝細胞受損的程度相一致。乙肝患者轉氨酶升高說明肝功能受損,是其需進行治療的標誌。如果不及時治療,病毒會慢慢造成肝細胞大量死亡,疾病會逐步惡化,最後發展成肝癌。 轉氨酶超標非病理性情況預判 健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常範圍。因為轉氨酶非常敏感,健康人在一天之內的不同時間段檢查,轉氨酶水平都有可能產生波動。 1、過於勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉氨酶暫時偏高; 2、如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,檢查結果可能就會超出正常範圍; 3、劇烈運動之後,立刻檢查他的轉氨酶水平,結果也可能會高出正常範圍。 轉氨酶高吃什麼? 第一:轉氨酶高可以吃一些菌類的食物,能夠提高自身的免疫力,例如木耳、香菇、蘑菇等; 第二:建議多吃一些高蛋白的食物,加強肝細胞的修復,例如: 中醫推薦的一味降低轉氨酶、修復肝損傷:硒麥芽+五味子片 相比中藥如果不方便做的話,在網上也有中藥研磨科技調製的硒麥芽五味子片,具有排肝毒、預防肝損傷的功效。硒麥芽五味子片具有保肝、清肝毒、預防肝損傷的作用,最常用在需要去肝毒的病患身上,它是在許多預防C型肝炎中最重要的天然營養品;硒具有明顯的護肝活性,能促進肝細胞的再生,能明顯抑制乙型肝炎病毒DNA的複製,同時還具有較強的抗菌作用,是一種天然抗菌素。 一、五味子促進肝臟的解毒過程,通過加速醋胺酚的代謝率及減低GSH耗損、對抗CCl4的毒害作用等,保護肝臟免受毒害,並能促使受損的肝細胞再生。 二、五味子具有消炎作用,以阻止肝臟細胞損傷,激活合成代謝過程以促進受損肝細胞的修復,並能增強脫氧核醣核酸(DNA)合成物和鳥胺酸脫羧酶的活性,促使受損的肝細胞再生。 三、五味子增強人體免疫力及增強對疾病的抵抗力、恢復因長時間勞累而耗損的精力、加速病後復原。 二、膽紅素 化驗單上只有總膽紅素和直接膽紅素,總膽紅素等於直接膽紅素加上間接膽紅素。和轉氨酶一樣,膽紅素異常也只有偏高的情況。 1.膽紅素是有用的正常代謝物 膽紅素是人體血液細胞死亡后正常代謝的產物,血液中的紅細胞死亡后產生間接膽紅素,經過肝臟的轉化變成直接膽紅素,之後絕大部分會進入膽汁流入十二指腸。這時,膽紅素會變廢為寶,幫助人體吸收脂肪和蛋白。 三、蛋白 蛋白是反映肝功能情況最具參考性的指標,如果肝功能受損,肝臟合成蛋白的能力下降,就會導致血液中的蛋白含量降低。血液蛋白含量減少,滲透壓下降,水會從血液循環中跑到組織里。肝硬化病人常伴有的腹水,就是這樣產生的。 以上就是反映肝功能的三大類指標,醫生要作出臨床診斷,還需要更多的其他證據。例如在肝膽外科,醫生還要參考是否有腹水、是否有肝性腦病的癥狀,以及凝血功能等。

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