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嬰幼兒腹瀉是由多病原、多因素引起的以腹瀉為主症的一組疾病。根毒、細菌、真菌、寄生蟲引起；腸外感染，由於發熱及病原體的毒素作用可引起消化功能紊亂、中耳炎、肺炎、腎盂腎炎、急性傳染病等。肺感染因素包括飲食和氣候因素。發病年齡多在2歲以下。臨床上輕型表現為食欲不振，偶有溢乳或嘔吐，大便次數增加，10餘次/日以上，每次量不多，稀薄或帶水，鏡檢下有大量脂肪球。重型為食慾低下，嘔吐，嚴重時嘔吐咖啡渣樣液體，腹瀉頻繁，10次/日以上，每次量多，呈蛋花樣或水樣，鏡檢下可見脂肪球和少量白細胞，伴有脫水症、低血鉀、發熱、煩躁不安、精神萎靡、意識朦朧，甚至昏迷等。【指導要點】1、心理指導：因頻繁腹瀉，嚴重擾亂患兒及家屬的正常生活，故對年長患兒及家屬，應及時說明病情和和項檢查、治療的目的，消除疑慮、焦慮和恐懼心理，取得患兒及家屬的合作，有利於疾病的康復。2、飲食指導:注意飲食衛生，並教會餵養的一般知識。輕型腹瀉停止餵養不易消化的脂肪類食物即可;嘔吐,腹瀉嚴重時暫時禁食，以利腸道休息，禁食時間一般不超過6-8小時,停止禁食后，人工餵養者可先給米湯，稀飯牛奶或脫脂奶粉等;母乳餵養者可暫停輔食，適當延長餵養時間。病情好轉后應逐漸恢復正常飲食。3、腹瀉易感因素知識指導:(1)消化系統特點:1.消化系統發育不成熟，胃酸和消化酶分泌較少，致消化能力差。2.因小兒生長發育快，所需營養物質相對較多，消化道負擔重，易致消化功能紊亂。(2)機體防禦功能差:1.胃內酸度低，殺菌能力降低。2.血液中免疫球蛋白和胃腸道SIgA降低。3.未建立正常腸道菌群或由於抗菌素的使用致腸道菌群失調。(3)人工餵養:缺乏SIgA和乳鐵蛋白，或食物，食具的污染。4、用藥指導:(1)侵襲性細菌腸炎根據病原體不同選用不同的抗生素。(2)液體療法:1.對輕度脫水和中度脫水而無明顯周圍循環障礙者可指導家屬用口服液補液方法:用ORS液一包溶解於溫開水500-1000ml中，少量頻服，24小時服完;也可用蔗糖，米粉或澱粉代替葡萄糖，米粉按5%濃度煮熟，加入所需鹽類，少量多次給患兒服下。2.靜脈補液，對於中度以上脫水或者嘔吐嚴重的患兒。根據失水程度選定輸液總量，溶液種類及輸液速度。5、護理方法指導:對感染性腹瀉應注意消毒隔離，並做到勤換尿布，每次大小便後用溫水清洗臀部，擦乾後用消毒棉簽塗鞣圈軟膏於肛周，注意尿布的清潔，防止上行性泌尿道感染及臀部感染。6、出院指導：（1）堅持母乳餵養，避免在夏季斷奶，添加輔食要採取逐漸過渡的方式，注意合理餵養。（2）養成良好的衛生習慣，做到飯前便后要洗手，做好尿布，玩具的消毒工作，以防感染。（3）注意氣候變化，按時添減衣服，避免過熱和受寒。（4）避免長期使用抗生素，以免腸道菌群失調而引起金黃色葡萄球菌或黴菌性腸炎。