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50 多歲的張先生，因為下肢動脈粥樣硬化閉塞症來到介入血管外科治療。經過對其病情的分析，醫生為他制定了「下肢動脈成形、下肢動脈支架植入術」的手術方案。在術前談話過程中，醫生把從頭到腳的風險和患者及家屬強調了又強調。可張先生反覆問醫生的.../50 多歲的張先生，因為下肢動脈粥樣硬化閉塞症來到介入血管外科治療。經過對其病情的分析，醫生為他制定了「下肢動脈成形、下肢動脈支架植入術」的手術方案。在術前談話過程中，醫生把從頭到腳的風險和患者及家屬強調了又強調。可張先生反覆問醫生的只有一個問題：「我這個支架能用多久？」先試想一下，當你買電視問售貨員「電視能用多久」時，是在關心電視的壽命。而「支架能用多久」是不是直接和支架的壽命相等同呢？當然不是，其實「支架能用多久」還要分3種情況。1. 支架本身正常結構所維持的時間通俗地說就是支架用多久會壞，這其實是和「電視能用多久」的概念類似。它和支架的材質、結構、工藝、植入部位及所受應力等因素有關。其主要表現為支架斷裂或其他形式的支架正常結構被破壞。以股淺動脈（屬於下肢動脈）支架為例，有統計其1 年內斷裂發生率在2%～18%之間。這種情況可以看做是和支架質量原因有關的支架壽命問題。而在大多數情況下，支架作為一種金屬合金，它的「壽命」會是相當長的。2. 支架結構未破壞卻無法起到支撐作用這種情況多見於消化道支架以及大血管擴張性疾病所植入的支架。由於重力作用及消化道自身蠕動或大動脈搏動，支架不能持久維持於病變部位，出現支架移位甚至脫落。這種情況的發生主要和病變原因、梗阻部位及病變周圍情況有關。一旦出現這種情況，消化道梗阻的癥狀大都會重新出現，而對於大動脈則可能會引起更嚴重的合併症。3. 支架內再狹窄（閉塞）大多數患者所關心的「支架能用多久」其實指的是這種情況。但這種情況和支架本身的關係並不大，主要是和病變原因、部位、範圍、患者年齡、合併疾病及生活習慣有關。從理論上說，由於支架對於身體來說是異物，即使生物相容性再好，身體對它也會產生排異反應，因此支架部位組織的增生是必然的；其次，因為支架的治療原理僅是機械性地支撐狹窄，而造成狹窄的病因不能通過植入支架去除，因此隨著病情的進展，支架內依然會發生再狹窄（閉塞）。對於「支架能用多久」的問題，科學家們一直在不斷地努力著，對於各種材質的支架、藥物塗層支架、可吸收支架的研究一直沒有停止。相信在不久的將來，「支架能用多久」不再是患者最關心的問題。