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2017-07-25T20:27:27+00:00
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全國兒童醫院都是爆棚,哪都在鬧「兒科醫生慌」,可是三甲醫院看的很多都是社區或者在家護理都可能會好的小毛病,如何讓寶媽們心裡有數不慌張,是兒保媽媽所關心的,希望這篇文章能幫到你。 放眼望去人滿為患的候診隊伍里無非兩大系統的毛病佔主導一是呼吸道感染,二是消化道疾病。 呼吸道感染不管是普通感冒還是流行性感冒癥狀都類似:鼻塞、流涕(淚)、嗓子痛(醫學上稱為卡他癥狀)全身乏力、發燒,孩子小這些癥狀都不會表述,他的表現是吃不下、睡不著、哭鬧多、作的很,原本挺乖的娃,現在成了各種作的熊孩子。發病方式 01 慢性起病 大多都是先出現吃不下、睡不好、無緣無故的脾氣大,愛哭鬧,時間不會太長,3~5天最多一周就會出現咳嗽、流涕、發燒等癥狀,需要熬3~5天,沒有哪個家長綳得住!其實在這段時間裡孩子機體對入侵者做著積極的防禦抵抗鬥爭,如果自身抵抗力足夠強,打敗入侵者,病也就好了,就算是敗下陣來,再尋醫問葯需求外援,自身抵抗力也得到了鍛煉。 02 急性起病 一般以突然的高熱為主要表現,體溫高於38.5℃,此刻退熱是第一要緊的差事。先給藥物降溫,人舒服了,再看精神狀態,如果好,再按應對方案一步步來,在家護理和治療三到五天,無明顯好轉,再跑醫院完全來的急。如果說孩子高熱你害怕,不敢在家等,起碼你先把第一頓的退熱葯吃上,再跑醫院,這樣在候診的時候才不著急,一般急的要插隊大多都是這類發燒病人,殊不知,除非熱性驚厥需要醫生緊急處理,一般的發燒第一步就是退熱,退燒殺手鐧「激素」不是隨便用的。所以,第一步吃退燒藥,完全可以在家完成,再跑醫院! 應對方案 01 不強吃 孩子不吃不要強迫進食,吃些隨他口味的食物,或者清淡的小菜、白粥(這幾天不需要考慮不吃沒營養); 02 勿強睡 孩子不睡就多陪陪,老婆病了,老公端茶送水,噓寒問暖,病不治都好一半了,孩子也一樣,生病更愛撒嬌,需要你的呵護; 03 少衣物 不要越生病越捂得多,待要小兒安,三分飢和寒; 04 多觀察 勤測體溫、觀察精神狀態,劇烈的哭鬧或者沉睡不醒都是需要急診的; 05 勤喝水 多喝水、多撒尿,不愛喝白開水,可以喝維生素C泡騰片,既改善水的口感又有抗氧化抗病毒的作用; 06 慎用藥 沒有醫生的指導不可隨意使用抗生素,這是原則不可破。抗病毒的葯「金蟬(明星自製藥曾有介紹)、蒲地藍、板藍根」都是不錯的選擇。癥狀有所緩解,但是咳嗽深了,或者感覺有痰了,再加上「川貝散、蛇膽竹瀝(明星自製葯亦有介紹)、肺力咳」止咳化痰,時間一般在一周以內,經過上述處理和觀察,病情無改善再跑醫院也不遲。請注意:這樣在家護理和觀察絕不是把病拖重了才去醫院,而是疾病的演化過程,醫生把這形象的稱為「爬山坡、下山坡」,生病由開始到好轉、治癒,總要有個過程,妙手回春也不可能讓病戛然而止。 07 退溫燒 退熱有很多說法,物理降溫、藥物退熱,各執一詞,各有利弊。我還是如實的講述目前使用的方法,不管哪種方法以孩子無痛苦、人舒服為第一原則,第二,在家降溫,以孩子精神狀態好,沒有抽搐表現為基點,如果以前有過熱性驚厥史,不可死守38.5,有燒就吃藥退燒。 物理降溫:一般要求腋溫在38.5℃(無需加0.5)以下,涼毛巾敷額頭,不建議很冰的冰塊放在額頭,我自己放過很不舒服;溫水擦浴,不建議酒精擦身降溫,因酒精對皮膚不利; 藥物降溫:有口服和肛塞兩種給葯途徑,如果發燒持續幾天,建議這兩種葯間或開來,每種葯都是間隔4小時才可以重複使用。 消化道疾病 一般表現為上吐、下泄,伴或者不伴腹痛。 01 嘔吐 先打噁心,再嘔吐(針對大孩子)。處理方案:吐后4小時空腹,過後喝口水,觀察15分鐘無吐或者不適表現,增加一些喝水量,仍無吐,可吃些白粥和胃腸道的益生菌。在家處理嘔吐,孩子精神好是前提,如果極度煩躁,一陣陣無法哄得劇烈哭鬧,是需要立刻急診就醫。 02 腹瀉 關於腹瀉,有消化科醫生的文章,我就不班門弄斧,請看鏈接。

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