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血糖控制不好總是有波動，尤其是在吃飯前後，或是你的糖化血紅蛋白超標了。這樣一些列的情況說明你的血糖控制的不好，應從以下五個方面找原因。是否有不良情緒心理因素對血糖的影響很大，緊張、焦慮、氣惱、失眠、大喜大悲、過度興奮等情緒變化都會引起升糖激素（如兒茶酚胺等）分泌增加，導致血糖升高，因此，保持情緒穩定十分重要。另外，生活不規律，過度疲勞也會引起血糖的波動。是否每年檢查身體你平時可能記得葯沒了要去開藥，而忽略了每年定期要做檢查呢？你是否認為檢查花錢多，沒必要做呢？其實糖尿病病友更需要定期細緻的檢查，全面了解身體情況，及時調整用藥方案。因為很多疾病是自己無法感知的，或者能夠感知時已經很嚴重了，依靠檢查才能早期發現早期療。飲食控制欠佳飲食治療是糖尿病治療的基礎。無論是1型糖尿病還是2型糖尿病，不管病情輕重如何，不論是否使用降糖藥物，都需要飲食控制。飲食治療有助於控制體重、減輕胰島β細胞負擔、降低血糖、減少降糖藥物用量。血糖輕度增高的糖尿病人，單純依靠飲食控制即可使血糖恢復正常；相反，如果不注意控制飲食，胡吃海喝，即便增加藥量也難以使血糖維持正常。但飲食控制絕不等於「飢餓療法」或是「嚴重偏食」，這樣會導致營養不良或者飢餓性酮症。最近運動少了運動本身就是一個消耗能量的過程，規律性的有氧運動（如慢跑、快步走、游泳等）可以促進肌糖原的分解以及外周組織對葡萄糖的利用；運動還有利於降低體重，改善胰島素抵抗，增強降糖藥物的療效；此外，運動還有助於緩解緊張情緒、保持心理平衡，減少血糖波動，因此，科學合理的運動有助於對血糖的控制。運動切忌「三天打漁，兩天晒網」，此外，不要做高強度的無氧運動，後者反而會升高血糖。葯的用法降糖葯種類很多，用法各異，使用不當，事倍功半。例如，磺脲類降糖葯最好於餐前半小時服用，這樣藥物的作用高峰與餐后血糖高峰恰好同步，從而使降糖效果達到最佳。再如，根據藥物半衰期的不同，有的葯需一日三次服用，有的每日一次即可。短效製劑應當一日三次餐前服用，如果每日1~2次口服，則很難使全天的血糖得到滿意控制；長效製劑每日服用一次即可。糖尿病的五駕馬車是什麼？馬車之一：糖尿病健康教育健康教育是重要的基礎治療措施之一，也是被公認的治療成敗的關鍵。治療和控制疾病是個雙向過程，需要醫生和患者的共同努力。馬車之二：飲食控制根據患者體重計算熱量需求，以便更合理的控制食物攝入量。三餐的分配合理，多食膳食纖維等能降低餐后血糖的食物。馬車之三：合理運動患者應根據自身狀況參加不同程度的體育鍛煉，且須循序漸進和長期堅持。但需注意的是患者在鍛煉過程中應警惕低血糖。馬車之四（重點）：長期調理控制血糖患者須長期服用控制血糖沒有副作用的調理品，可以服用微絡康輔助降血糖膠囊，平穩血糖，化解糖毒，預防心、腎、神經和眼底等的併發症。馬車之五：藥物治療藥物治療依然是臨床上治療糖尿病最主要的手段，分為口服藥物和胰島素。歐美最新糖尿病防治指南一致指出，口服降糖藥效果不好的患者應儘早加用基礎胰島素。2型糖尿病防治指南也推薦，基礎胰島素是口服藥物失效時聯合治療的首選用藥。糖尿病治療要達到良好的效果，要做到「五駕馬車」並駕齊驅，缺一不可。患者不僅要按照醫囑進行藥物治療，自己積極主動的學習和嚴格要求自己也勢在必行。本文為作者原創，未經授權不得轉載