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2017-07-25T20:27:27+00:00
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前言:之前小編有分析過肝硬化的原因及有效預防的方法,那麼,對於已經因病毒性肝炎(丙肝、乙肝)導致肝硬化的朋友應該怎麼護理呢?《丙 型肝炎防治指南(2015 年更新版)》中提到:一旦病情發展成為肝硬化,肝癌的年發生率為2% ~4%[1],其中,輸血后丙型肝炎肝硬化患者的肝癌發生率相對較高。指南中重點指出肝硬化和肝癌是丙肝患者的主要死因【2】,因此肝硬化患者的護理也越 來越受到丙友的關注,下面就4個問題來為大家解答。肝硬化有什麼癥狀呢?肝硬化起病隱匿,病程緩慢,潛伏期可達3~5年或更長,臨床上將肝硬化分為肝功能代償期和失代償期。1、 代償期:癥狀較輕,缺乏特異性,以乏力和食慾減退出現較早,可伴有腹部不適、上腹隱痛和輕微腹瀉、肝輕度腫大、無或有輕度壓痛,肝功能正常或輕度異常。2、失代償期:癥狀顯著,主要為肝功能減退或門靜脈高壓兩大類臨床表現:肝功能減退的表現:一般狀況與營養狀況均較差,消化道癥狀、出血傾向和貧血、內分泌紊亂。門脈高壓症的表現:脾大,側支循環的建立和開放(食管和胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張、痔靜脈擴張)、腹水。併發症:上消化道出血、肝性腦病、感冒和肝腎綜合症等。出現一些疑肝硬化癥狀,應該去醫院做哪些檢查?1、化驗檢查:在失代償期,血常規、尿常規、肝功能、免疫功能出現異常、病毒性肝炎肝硬化的患者,肝炎病毒標記可呈陽性反應,腹水檢查一般為漏出液。2、影像學檢查:鋇餐檢查可示食道和胃底靜脈曲張,超聲顯像顯示肝的改變。3、內鏡檢查:上消化道內鏡可觀察靜脈曲張並進行止血治療。醫生說病毒性肝炎導致的肝硬化應該先做抗病毒治療,那麼除了服用特效藥治療外,日常生活中還需要主意什麼呢 ?1、休息和活動:代償期患者可參加輕體力勞動,減少活動量。失代償期患者應多卧床休息,可適量活動,卧床時應盡量取平卧位,可適當抬高下肢,陰囊水腫者可用托帶托起,大量腹水者可取半卧位,避免劇烈咳嗽、打噴嚏和用力排便等。2、飲食護理:應該多攝入高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食,對血氨偏高者應限制水鈉,鈉限制在500~800mg/日,進水量限制在1000ml /日,少食高鈉食物如鹹肉和醬菜。多食新鮮蔬菜和水果,避免刺激性強、粗纖維和較硬的食物,應戒煙忌酒。3、身體癥狀觀察:觀察腹水和下肢水腫的消長、定期測量腹圍、體重的變化。4、用藥護理:應該按醫師處方服用特效藥,以免服藥不當加重肝臟負擔和肝功能損害。(有需要了解乙肝、丙肝特效藥的可以WeChat諮詢:chenfeiran27)5、皮膚護理:常規皮膚護理外,應注意沐浴時避免水溫過高,或使用有刺激性的皂類和沐浴液,沐浴后使用性質柔和的潤膚品,皮膚瘙癢者諮詢醫生進行止癢處理,勿用手抓癢,以免皮膚破損和感染。6、心理護理:有時可能會出現焦慮、消極悲觀、甚至絕望的心理反應,不要太壓抑自己,可以多和朋友傾訴,多參加社交活動。我是乙肝肝硬化,需要長期治療,經濟壓力很大,感覺治不起了怎麼辦?跟丙肝特效藥一樣,替諾福韋酯在印度有仿製葯,價格比國內低很多可以減輕經濟壓力。有需要了解乙肝、丙肝特效藥的可以WeChat諮詢WeChat諮詢:chenfeiran27原文來自微信公眾號「360丙友之家」參考文獻1, EL - SERAG HB,RUDOLPH KL. Hepatocellular carcinoma: epidemiology and molecular carcinogenesis[J]. Gastroenterology, 2007,132(7) : 2557 -2576.2, 中華醫學會肝病學分會. 丙型肝炎防治指南(2015年更新版)[J]. 中華實驗和臨床感染病雜誌電子版, 2015, 29(5):1-19.

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