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運動系統全身骨全身骨頭雖難記，抓住要點就容易；頭顱軀幹加四肢，二百零六分開記；腦面顱骨二十三，軀幹總共五十一；四肢一百二十六，全身骨頭基本齊；還有六塊體積小，藏在中鼓室里。各部椎骨特點椎骨外形不規範，各有特點記心間；頸椎體小棘發叉，橫突有孔很明顯；胸椎兩側有肋凹，棘突迭瓦下斜尖；腰椎特點體積大，棘突后伸寬雙扁。胸骨歌訣胸骨形似一把劍，上柄中體下刀尖；柄體交界胸骨角，平對二肋是特點。顱骨歌訣顱骨二十三塊整，腦面顱骨要分清；腦顱八塊圍顱腔，腔內藏腦很適應；額枕篩蝶各一塊，成對有二顳和頂；面顱十五居前下，上頜位居正當中；上方鼻骨各一對，兩側顴骨連顴弓；后齶內甲各一塊，犁骨膈於鼻腔中；下頜舌骨各一塊，全部顱骨均有名。鼻旁竇歌訣鼻旁竇骨內藏，都有開口通鼻腔；內含空氣減額重，發音共鳴如音箱；上頜竇腔最為大，開口較高引不暢；各竇名稱要熟記，開口位置莫遺忘；病人有了鼻竇炎，請你診斷心不慌。脊柱的韌帶歌訣脊柱韌帶，三長兩短；腰椎穿刺，棘上棘間；再透黃韌，進入椎管。脊柱形態歌訣前觀脊柱有特點，上細下粗尾部尖；粗粗細細有道理，承受壓力密相關；翻過脊柱後面觀，棘突連成一條線；頸短胸斜腰平伸，大椎棘突有特點；前後觀過側面觀，四個彎曲很明顯；胸骶彎曲凸向後，頸腰二曲凸向前；身體直立減震碭，線條大方又美觀。胸廓歌訣胸廓形似小鳥籠，上窄下寬扁錐形；上口狹小前下斜，下口封隔分腹胸；容納保護心肝肺，吸氣下降呼氣升；各經隨著年齡變，肋間增寬有毛病。肩關節歌訣肩關節有特點，肱骨頭大盂較淺；運動靈活欠穩固；脫位最易向下前。肘關節歌訣肘關節很特殊，一個囊內包三組；肱橈肱尺橈尺近，橈環韌帶尺橈付；屈肘三角伸直線，脫位改變能查出。手腕骨歌訣舟月三角豆，大小頭鉤骨；摔跤若易折，先查舟月骨；掌骨底體頭，指骨近中遠。膝關節歌訣膝關節最複雜，全身關節它最大；內含兩塊半月板，前後韌帶相交叉；下肢運動很重要，能屈能伸實可誇。跗骨歌訣一二三楔骰內舟，上距下跟后出頭。顱底內面歌訣內觀顱底結構多，分為前中后顱窩；高高低低象階梯，從前向後依次說；前窩中部有篩板，雞冠下對鼻中隔；篩板有孔眶坂薄，顱部外傷易骨折；眼窩出現瘀血斑，血脊鼻漏莫堵塞；中窩中部有蝶鞍，上面有個垂體窩；窩內容納腦垂體，頸動脈溝兩側過；兩側孔裂共六對，位置對稱莫記錯；蝶鞍前方有兩個，都與眼眶連通著；卵圓棘孔加破裂，蝶鞍兩側各一個；中窩易折有特點，血脊漏破鼓膜；岩部後為顱后窩，枕骨大孔很清楚；大孔外側有三洞，門孔加管各一個；枕內隆凸兩側看，橫連乙狀象條河。上方註釋：血脊：血液和腦脊液。兩個：指視神經孔眶上裂。乙：乙狀竇溝。新生兒顱骨歌訣新生兒顱骨有特點，頭大臉小頰飽滿；額頂骨間有前囟，閉合約在一歲半；哭鬧生病細觀察，高低變化很明顯。膈肌歌訣膈肌圓圓頂臌隆，上下分隔腹和胸；收縮下降脅吸氣，舒張呼氣向上升；腱肌三個孔，想想各有誰貫通？上方註釋：腱：膈肌中心腱。肌：膈周圍部為肌質 消化系統咽歌訣咽部分三鼻口喉，前壁開口氣食流；上通鼓室下通喉，吞咽閉氣不用愁。食管與胃歌訣食管三段頸胸腹，三個狹窄要記住；胃居劍下左上腹，二門二彎又三部；賁門幽門大小彎，胃底胃體幽門部；小彎胃竇易潰瘍，及時診斷莫延誤。小腸歌訣小腸彎又長，盤曲在腹腔；上段十二指，中下空迴腸；全長約五米，空回二三量。十二指腸歌訣四部上降下和升，右包胰頭「Ｃ」字型；降部后內有乳頭，膽總胰管同開口。大腸歌訣大腸四周圍成框，空腸迴腸框內藏；結腸袋帶腸脂垂，三大特點記心上；盲腸位居右髂窩，闌尾根部連於盲；麥蘭二氏兩個點，升橫降乙接直腸。闌尾歌訣闌尾末端不固定，迴腸前後下也行；盲腸後下較常見，三帶集中闌尾根。肝歌訣肝為消化腺，位於膈下面；其內三管系，膽汁產其間。若問最高點，五肋鎖中線。肝下面「Ｈ」溝歌訣右後下腔前膽囊，左後靜脈前肝園；橫為肝門交通口，動脈神經肝管穿；下面分為四個葉，左右方葉和尾狀。胰腺歌訣胰腺頭致體尾連，顏色灰紅質地軟；正付胰管通胰頭，內外分泌功能全。外鼻歌訣外鼻尤如錐體形，根背尖下二隻孔；呼吸困難細觀察，兩側鼻翼會扇動；鼻根鼻背居上部，脂肪較少皮薄松；鼻尖鼻翼多皮脂，酒渣鼻子櫻桃紅。鼻腔外側壁開口歌訣淚管開口在最下，鼻涕一把淚一把；中道額竇上頜竇，篩竇前群莫丟下；篩竇后群上鼻道，蝶竇隱窩只有它。喉歌訣甲環軟骨杓會厭，喉結向膠標誌顯；環甲環杓兩關節，兩組喉肌功能全；喉腔分為前中下，粘膜與咽相續連；中腔最窄下腔松，水腫阻塞很危險；環甲韌帶掌握准，及時切開莫遲延。會厭軟骨歌訣會厭軟骨樹葉狀，防止食物入喉腔；進食切莫談和笑，誤入氣管可遭殃。支氣管歌訣主支氣管左和右，各有特點要記住；左支細長右粗短，異物墜落多入右。進出入肺門的主要結構（肺動脈——動，肺靜脈——靜和支氣管——支）的排列：從前到后（左右肺根相同）是肺靜脈，肺動脈、支氣管，從上到下左肺根是肺動脈，支氣管，肺靜脈，右肺根是支氣管，肺動脈、肺靜脈。由於自前向後及從上往下排列不同，記起來易顛倒出錯。泌尿系統腎形態與位置歌訣形如蠶豆表面平，脊柱旁列八字形；被膜腎蒂腹內壓，相鄰器管都固定；左腎上平胸十一，右低半椎十二中；腎門約對一腰椎，病變腎區扣壓疼。腎竇歌訣腎門向內有間房，多種結構裡面藏；動靜腎盂大小盞，淋巴神經和脂肪。腎被膜歌訣纖維襯衣脂肪襖，筋膜外罩厚又牢。腎血液循環歌訣腎血循環特點三，管粗壓高快循環；進球短粗出球細，濾出原尿不困難；兩級毛細血管網，先濾后吸多完善。輸尿管歌訣輸尿管細又長，上起腎盂下連膀；三外狹窄要記住，起始越髂穿膀胱；結石下降易滯留，請君快喝排石湯。膀胱歌訣外觀膀胱錐體形，頂尖底大體臌隆；內面三角有特點，結核腫瘤好發生。尿道歌訣男性尿道長狹彎，女性尿道短直寬。男性尿道歌訣男性尿道有特點，恥骨前下二個彎；恥骨前曲可消失，恥骨下曲不改變；尿道膜部內外口，三個狹窄有危險；結石下降易滯留，導尿插管莫戳穿。睾丸與卵巢歌訣睾丸外形扁橢圓，兩端兩面兩個緣；分泌激素維性徵，產精產卵子孫延。附件歌訣卵巢輸卵管，二者稱附件；若有罹患時，兩者皆受難。前列腺歌訣前列腺居膀胱下，形態重要粟子大；五個分葉圍尿道，前後左右中葉峽；老年男性排尿難，首先把它來檢查；直腸前壁仔細摸，前列腺溝有變化。子宮歌訣前膀胱后直腸，子宮位於正中央；倒置梨形盆中央，前傾前屈是正常；上下三部底體頸，梭形頸管三角腔；上通卵管下陰道，卵管卵巢列兩旁脈管系統心臟位置歌訣心居胸腔縱隔間，三分之二在左邊；心內注射藥物時，胸骨左緣四肋間。心臟的結構歌訣一套房子十一個門，迎來送去不停神；請你猜猜它是啥，每間房子幾個門？頸外動脈歌訣甲上舌與面，后在枕前；頜顳兩終支，七支要記全。腹主動脈歌訣膈下腹腔十二胸，腸與腎上腰一生；腎與精索平腰二，腸系膜下腰三平。掌動脈弓歌訣尺橈吻合兩個弓，各弓組成要記清；淺弓尺終橈掌淺，深弓尺深連橈終。四肢淺靜脈歌訣橈頭尺貴肘正中，采血輸液經常用；危急搶救剖大隱，內踝前方要記清；大隱入股隱裂孔，屬支名稱有五個；腹部旋髂和陰部，還有股內股外側。門靜脈引流器官歌訣食管腹段大小腸，胃脾胰腺和膽囊。淋巴干歌訣淋巴系統九大幹，三三見九極好算；乳糜池處有三條，左右腰乾和腸干；支縱鎖下加頸干，靜脈角處兩側同。胸導管歌訣胸導管是重點，乳糜池起腰一前；上穿動脈裂孔后，行於胸主奇靜間；最後注入左靜角，收集淋巴六大幹。毛細血管歌訣廣泛分佈組織間，動脈靜脈兩端連；內皮細胞構管壁，薄層基膜包外邊；組織細胞相連接，物質交換很方便。伴行毛細血管組織學鑒別歌訣切片之上看血管，動脈特點最明顯；靜脈壁薄管腔大，動脈壁厚小而圓。腹主動脈的分支腎上中腎動加睾丸[女性為卵巢動脈]，腸上腸下腹腔干。選中多行秒刷，第一行為標題眼球的結構一孔（瞳孔）、二體（晶狀體、玻璃體）、三層膜（外膜、中膜、內膜）眼球壁歌訣球壁三層內中外，角膜透明鞏膜白；中膜棕黑富血管，名稱又分虹睫脈；內膜又叫視網膜，組織結構層次多；錐桿雙極節細胞，視錐強光視桿弱。房水歌訣房水來自睫狀突，後房前房必經路；前房角入靜脈竇，穩壓折光養眼球。屈光系統歌訣屈光系統有四個，角膜房水晶狀玻；視遠晶薄小帶緊，看近晶厚睫肌縮。眼底歌訣顏色桔紅真鮮艷，乳頭中凹像圓盤；血管由此分支走，動靜比例二比三；乳頭缺乏視細胞，正常生理是盲點；乳頭顳側三點五，視覺靈敏在黃斑。鼓室歌訣中鼓室六個壁，名稱結構要牢記；前後上下外內側，按照順序記仔細；咽管孔竇鼓室蓋，骨板鼓膜內側迷；中炎症互蔓延，即早治療莫大意。內耳歌訣內迷路藏顳岩，蝸前庭半規管；聽覺蝸螺旋器，前庭直線半規旋。神經系統脊髓末端位置歌訣脊髓何處定末端，男一女二小兒三；終池底部對骶二，終絲尾骨背側攀。脊髓歌訣柱狀兩臌大，下部是圓錐；溝內前後根，向下成馬尾。脊髓橫切面歌訣白質包外灰居中，灰質斷面似蝶形；前角運動后感覺，側角交感在腰胸；前側后索傳導束，聯絡頸節上下行；后索薄楔內外位，深感精觸較固定；前側索內上下全，冷熱觸壓和運動。脊髓節與椎骨對應關係歌訣頸節一四相齊，頸五胸四節高一；下胸高三中高二，腰節平胸十十一；骶尾腰一胸十二，定位診斷是依據。腦幹連腦神經根歌訣中腦連三四，橋腦五至八；九至十二對，要在延髓查。四疊體及膝狀體歌訣上視、下聽、外視、內聽；視聽反射，務必記清。內囊歌訣內囊並非一個囊，交通樞紐恰稱當；豆尾與丘之間是，投射纖維聚多方；水平切面拐角形，前後二腳膝中央。正中神經歌訣正中神經屬臂叢，掌長肌腱外側行；此處淺表損傷，魚際萎縮「猿爪」樣。手部神經分佈歌訣手掌正中三指半，剩下尺側一指半；手背橈尺各一半，正中侵佔三指半。肋間神經分佈歌訣二平胸骨四乳頭，六對大約到劍突；八對斜行肋弓下，十對臍輪水平處；十二內下走得遠，分佈兩列腹股溝。前臂肌神經支配歌訣橈神經不難記，全部伸肌肱橈肌；尺神經也簡單，前壁屈肌一塊半；名為尺側腕屈肌，屈指深面尺則半；其餘正中神經管。內質脊髓束歌訣上下兩級神經元，皮質興奮向下傳；經過內囊後腳處，錐體下部多越邊；下行脊髓側前索，終止前角神經元；交叉前傷癱對側，交叉后傷癱同邊；上損硬癱下損軟，定位診斷並不難。腦神經名稱歌訣一嗅二視三動眼，四滑五叉六外展；七面八聽九舌咽，迷副舌下十二全。腦神經性質歌訣一二八對性質感，運動舌付動滑展；舌咽迷走三叉面，感覺運動混合全。腦神經出入顱部位歌訣視管有視嗅篩板孔，眶上裂內眼滑展動；靜脈孔中咽迷付通，面聽內舌下管行；還有上頜圓下頜卵，也要記清。腦神經連腦歌訣一嗅額下嗅球中，二視離球間腦通；腳間窩內三動眼，下丘下方滑車行；橋腹兩側連三叉，橋延溝內展面聽；橄欖后溝上至下，舌咽迷走副神經；錐體橄欖之間處，舌下神經看得清。交感神經功能歌訣怒髮衝冠，瞪大雙眼；心跳加快，呼吸大喘；胃腸蠕動慢，大便小便免；骨臟血管收縮，舒骨骼肌血管；全身出汗唾液粘，力量來自肝糖元；孕婦過興奮，宮縮易流產。舌的味覺及神經分佈歌訣舌根苦、舌尖甜、舌背兩側嘗酸咸；面體尖、根舌咽、三叉神經管一般。法洛氏四聯症歌訣肺動脈窄，主動脈跨，膜部缺損，右心室大。盆底筋膜與肌肉歌訣盆底筋膜一支歌，兩隔兩隙一支歌；尿生殖隔與盆隔，深淺二隙坐直窩。肌肉一塊膜兩塊，尿隔盆隔前後方。尿隔上下夾深橫，盆隔上下夾提連接椎骨的韌帶主要有五種，其中長韌帶有三條（棘上韌帶、前縱韌帶和后縱韌帶），短韌帶有兩條（黃韌帶和棘間韌帶），可概括為「三長兩短」 小看最後打個硬廣「醫侃」是「醫看」的官方訂閱號，會定期向大家推送這些知識：逗趣的原創漫畫、可查看DICOM影像的經典病例、學霸必背的醫學乾貨、機密獨家的學習資料……如果想持續訂閱這類寓教於樂的資訊，可以關注「醫侃」（yikantime）哦！②【你有300元稿費未領取】丨「醫看」有獎徵文☞「那些年我們錯過的影像風采」歡迎投稿！②【資料丨學霸筆記】醫學影像手冊：縱隔、胸膜及膈肌病變 知識點一覽！③3-31【確診丨經典病例81】膀胱炎性肌纖維母細胞瘤1例，附診斷分析思路及專家點評！#醫學影像#快掃碼關注醫侃（yikantime），就差你啦！▼