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肝穿刺是乙肝檢查的重要內容，那麼肝穿刺檢查有什麼意義呢？乙肝是常見的傳染性肝病，可引發黃疸、肝掌、蜘蛛痣等癥狀表現。受寒、營養不良、過度勞累是誘使患者感染乙肝的常見原因。乙肝早期癥狀並不明顯，甚至有的乙肝感染者沒有任何的肝功能異常，但是感染乙肝仍然需要進行詳細的檢查和診斷。而肝穿刺是乙肝檢查的重要內容，部分患者還是需要做肝穿刺來檢測病情的。那麼肝穿刺檢查有什麼意義呢？有利於多種乙肝的鑒別診斷很多臨床診斷難度較大的慢性肝病，如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝結核、肝肉芽腫、血吸蟲病、肝腫瘤、脂肪肝、肝膿腫、原發性膽汁性肝硬變及各種代謝性肝病（肝豆狀核變性、肝糖原累積病、肝臟澱粉樣變性）等，往往需要通過肝穿刺來了解患者的肝臟病變，為明確診斷提供重要的甚至可能是關鍵性的根據。發現早期、靜止或尚在代償期的肝硬化，尤其是肝纖維化在發病早期，通過血液化驗、b超檢查一般難以發現。但是通過肝穿刺檢查，能夠對肝臟纖維化和早期、靜止或尚在代償期的肝硬化進行明確診斷，並可以鑒別肝硬化臨床類型，區分是酒精性肝硬化，還是肝炎后肝硬化，以及是否伴有活動性肝炎。比如，有些診斷為慢性無癥狀肝病病毒攜帶者的患者，通過肝臟穿刺檢查，可發現是活動性肝硬化或慢性活動性肝炎。作為慢性肝炎病情、預后的評判指標肝穿刺可看見肝組織的病變情況，為病情變化、預后的判斷提供客觀依據。重型乙肝如以肝細胞水腫為主，則病情較輕，預后較好，病亡率較低；如以肝臟細胞壞死為主，且正常肝臟細胞殘存率較低，則病情嚴重，預后較差，病亡率高。了解肝臟病變的程度和活動性肝穿刺活組織檢查是一種能直接了解肝組織的病理轉變，並能夠做出較客觀、精確診斷的檢測方法。有不少慢性乙肝患者，感染肝病病毒較長時間，但抽血化驗發現轉氨酶異常可能僅有半年時間，肝病病毒含量水平也不高。這樣的患者通過肝穿刺能發現慢性肝病是否處於活動期，並能推斷其病變的輕重程度。有利於藥物的選擇和藥物的療效判斷治療前後肝活檢組織病理變化是評判藥物治療效果的可靠指標，為臨床藥物治療提供客觀的評價依據。現在常用的抗肝病病毒的藥物有干擾素與拉米夫定，使用干擾素或拉米夫定進行抗病毒治療，不僅療程長，且價格昂貴。治療前如能進行肝穿刺，根據肝組織炎症活動程度，有選擇性和針對性地使用抗病毒藥物，將明顯提高療效。鑒別黃疸的性質和原因醫學臨床黃疸往往難以確定病因，可做肝活檢。它能夠確定黃疸是膽紅素代謝障礙，或是肝臟細胞性黃疸，還是膽汁淤積所致，是病毒性還是藥物引起。不同的原因，預后和治療是不盡相同的，只有明確診斷，才能制定準確的診療方案。能夠進行診斷性治療在b超或ct檢查引導下，有目的性地肝穿刺，可進行肝膿腫穿刺排膿、注射藥物，無水酒精瘤內注射治療肝癌等。在進行穿刺取材、診斷的同時，還能夠進行診斷性治療，做到診斷治療兩不誤。根據大多數肝炎病毒是嗜肝病毒，它們往往多在肝組織中寄生。只有血清肝病病毒達到適量時，臨床化驗才能夠檢驗得到。因此現階段仍有些病毒性肝炎，臨床化驗表明血清肝病病毒標誌物全部是陰性，難以確定其病原。但是，通過肝穿刺，用超敏感免疫組織化學和原位分子雜交技術，可檢查出寄生在肝組織中的肝炎病毒。