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2017-07-25T20:27:27+00:00
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前段時間,在重慶的「假春天」里凍成狗,經過各種升溫、降溫、大風、大雨之後,「真春天」終於來了!春天來了,萬物復甦,大草原又到了動物們交配的季節(請想象趙忠祥老師的聲音)...春意萌動,那本周康小健就邀請幾位專家醫生來說說不孕不育這個話題吧(嚴肅臉~)。除了科普相關病症,醫生還將解答大家的困惑。有一些女性,性毛多、體型偏胖、月經不規律、結婚後很久都懷不上孩子。這些癥狀看似毫無關聯,背後卻可能隱藏著一種導致不孕不育的常見疾病——多囊卵巢綜合征。今天,市中醫院內分泌科陳中沛醫生給大家說說「多囊卵巢綜合征」的癥狀和治療。多囊卵巢綜合征是最常見的婦科內分泌疾病之一,是月經調節失常所致持續排卵障礙、高雄激素癥狀以及雙側卵巢呈多囊性增大的一組症候群。主要臨床表現月經失調、不孕、多毛、痤瘡、肥胖可能病因一、卵巢功能異常卵巢類固醇激素生物合成所需的酶系統功能障礙,致使雌激素前身物質雄烯二酮堆積並向睾丸酮轉化,過多的雄激素及其轉換的雌激素,抑制下丘腦-垂體功能,造成黃體生成素與卵泡雌激素比例失調,形成多囊性卵泡,引起閉經;二、下丘腦-垂體功能障礙種種內、外因素的刺激(如情緒波動、應用失調、藥物或激素副作用等),致使下丘腦-垂體功能紊亂,卵泡刺激素與黃體生成素比例失調,過量的黃體生成素持續刺激,形成卵巢多囊性變化,還使雌激素合成受阻,雄激素過多,呈現男性化體態;三、其他內分泌腺功能紊亂腎上腺皮質功能亢進,腎上腺皮質增生,腎上腺腫瘤、垂體腫瘤等,甲狀腺功能低下者也可導致卵巢多囊性表現;四、遺傳因素有關中醫療法本病屬於中醫「閉經」、「不孕」、「崩漏」、「症瘕」等範疇。中醫認為,本病發病多與腎虛、痰濕有關。脾為後天之本,脾胃虛弱,不能很好的生氣血、化水濕、輸布五穀精微,以致氣血不足,沖任虛損,月經不調、閉經或不孕,二使痰濕內生,形成症瘕,阻滯經絡。腎為先天之本,腎精不足,陰陽失調,五臟失養,氣機不暢,氣滯則血瘀,瘀血阻絡,成為本症的基本病因病機。健脾補腎、活血化瘀、化痰利濕、軟堅散結為本病治療大法。治療方劑:滋腎散結消囊湯當歸、赤芍、丹參、川牛膝活血化瘀;澤蘭、益母草、琥珀活血利濕;當歸、香附、益母草活血調經,理順月經周期;夏枯草、海藻、昆布、浙貝、僵蠶、土鱉蟲軟堅散結,化痰通絡;杜仲、續斷、菟絲子滋補肝腎,均含雌激素,拮抗體內過多的雄激素,丹參、香附也含雌激素,一葯多用,並且白芍、夏枯草、梔子平肝降火,可抑制過高的泌乳素,又可改善本症產常見的陰虛內熱證候。(具體用法用量,請面診后,按照醫生的指導服用。)中醫特色治療:臍針、砭碗、竹罐等一體化治療,黃帝古九針,艾灸。西醫治療方案:利那魯肽注射液+二甲雙胍吃中藥調理or西藥調理推薦在良好的情緒管理、飲食管理、運動控制體重的基礎上,二甲雙胍與中醫藥辨證施治聯合使用。本文系12320原創,未經授權請勿轉載【本期專家】中西醫結合副主任醫師,第五批全國名老中醫藥專家繼承人,師從張西儉教授。世界中醫藥聯合會糖尿病專委會常務理事,中西醫結合青年工作委員會常務委員,中華內分泌學會、重慶市中醫藥學會糖尿病、老年病專委會委員。從醫15年,參加省部級科研5項,發表科技核心期刊20篇,SCI1篇,專利2項。臨證以「脈診為先,四診合參」「指下尋形,心中成象」判斷病機結構。擅長中醫治療糖尿病及其併發症、高血壓病、甲狀腺疾病、月經病、高胰島素血症、多囊卵巢綜合症、不育不孕、外感熱病、小兒多動症、肥胖等。門診時間:周二、四上午,重慶市中醫院門診A棟二樓四診室諮詢電話:67063773,13678413988

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