Zi 字媒體

嬰幼乳製品攝入，鈣攝入，以及與此相關的話題，似乎永遠也聊不完。寫了這篇長文章，把平時關於乳製品和鈣相關的常見問題都彙集在一起。因為文章很全面，所以篇幅較長，大家可以按照小標題選擇自己感興趣的內容進行閱讀。希望澳洲的相關信息可以給大家多一個參考。對於不同年齡段的嬰幼兒，乳製品攝入是如何建議的？在六月齡之前，母乳（或者配方奶粉）是幼兒唯一需要的食物。6月齡至周歲，母乳（或者配方奶粉）依然是最重要的主食，同時攝入一定量的輔食。在一周歲之後，固體食物漸漸取代乳製品成為主食，但是，乳製品在嬰幼兒的飲食結構中，仍然有著舉足輕重的地位。因為，乳製品（比如牛奶，乳酪，優格等）富含鈣元素，且較植物源性鈣元素易吸收，對嬰幼兒的骨骼和牙齒發育至關重要。同時，乳製品可以提供優質的蛋白質，維生素A和B族維生素。周歲后，可以選擇普通全脂牛奶。兩周歲后，可以選擇普通低脂牛奶。周歲后，配方奶粉不是必須。周歲后，可以堅持母乳餵養至兩周歲或更久1。幼兒每日應該喝多少奶？周歲前，基本原則是按需餵養。如果存在體重方面的顧慮（過胖或者過瘦），需要注意糾正和調節餵養方式。嬰幼兒的體重過胖或者過瘦或者增長速度不合理，需要根據自身體重狀況來評估，而不是與其他嬰幼兒比較而得出結論。對於0-2周歲的幼兒，建議使用世界衛生組織生長曲線（2006年版本）來評估生長狀況。體重在第十至第九十百分線之間均為正常體重，如果嬰幼兒出生后隨著某一條生長曲線穩步增長即為正常。周歲后，幼兒每日攝入1.5標準量的乳製品。一個標準量的乳製品為：一杯（250毫升）純牛奶或者鈣加強豆奶（注意：只有鈣加強的豆奶才能作為鈣來源，普通自製豆奶含有的鈣微乎其微）一罐（200克）的優格兩片（40克）芝士對於周歲后的幼兒，每日奶攝入量不應該超過500毫升。因為攝入過多的牛奶，會導致幼兒對其他食物的攝入減少，可能導致營養不均衡（比如：缺鐵），自主進餐意願不大。周歲后的幼兒，無需任何形式的夜奶。嬰幼兒該喝那種奶？周歲前，母乳（或者配方奶粉）是唯一安全和合適的奶。1-2周歲，普通全脂牛奶（或者配方奶粉）。全脂牛奶的脂肪含量是4%。2周歲之後，普通低脂牛奶（或者配方奶粉）。低脂牛奶的脂肪含量是1-2%。經過巴氏消毒（通過加熱的方法殺滅細菌）和均脂處理（牛奶里的脂肪顆粒均勻分佈，不會漂浮在最上層）的在售牛奶，都是適合幼兒飲用的安全牛奶。什麼時候應該開始使用杯子喝奶（停止奶瓶使用）？六月齡之後，即可開始鍛煉使用杯子。在杯子里放少量的母乳，配方奶或者煮沸后的白開水來練習。無需購買特殊的練習杯子，普通小杯子即可。周歲后，奶瓶便可以逐漸戒斷，使用杯子喝奶。這樣建議的原因是，過於長久的使用奶瓶餵奶會增加齲齒和耳部感染的風險，而且也可能降低幼兒對食物的興趣，從而導致營養失衡（比如，缺鐵）的風險增高。如何保護嬰幼兒的乳牙？依賴奶瓶入睡的寶寶，有很高的齲齒風險。為防止齲齒，建議的生活習慣有：周歲后，用杯子喝奶；給幼兒飲用自來水（注意：澳洲的自來水可以直接飲用。家長們具體操作的時候，需要參考當地自來水供應的健康標準，是否可以直接飲用等信息）。自來水裡通常含有氟，對牙齒有保護作用。根據澳洲牙科協會建議（ADA），一旦乳牙萌出，需要早晚兩次，使用幼兒牙刷（小頭，質軟，圓形刷毛牙刷）刷牙。在18月齡之前（或者在幼兒學會吐水之前），使用清水刷牙即可（注意：有些國家也建議幼兒即可使用低氟牙膏，使用量為牙刷上薄薄的塗層）。在18月齡后（或者在幼兒能夠自行吐水之後），可以使用豌豆大小（Pea-Size）的低氟兒童專用牙膏。幼兒的鈣需求是多少？人體無法自行合成鈣，因此只能通過食物攝入鈣質。飲食中的鈣質主要來自乳製品，包括牛奶，芝士和優格。鈣是人體強健的骨骼和牙齒的重要保證。幼兒生長旺盛，因此鈣的需求也很大。對於嬰幼兒，澳洲當前的相關推薦為：0-6月齡：鈣的【適宜攝入量】為210毫克每日7-12月齡：鈣的【適宜攝入量】為270毫克每日1-3周歲：鈣的【推薦攝入量】為500毫克每日細心的網友應該能夠發現，澳洲當前對0-12月齡的嬰幼兒，僅提供每日適宜攝入量，而並沒有提出鈣的每日推薦攝入量。這個現象的出現是因為對於0-12月齡寶寶，目前無法推薦每日攝入量。數據里顯示的每日適宜攝入量是通過以下方法計算得出的：臨床上，對健康寶寶進行統計和觀察，獲得這些寶寶每日母乳或者配方奶攝入總量，然後再根據母乳或者配方奶里的鈣含量，計算得出的這些健康寶寶的每日鈣攝入量。這些健康寶寶提供的數據，綜合平均之後，便是大家看到的澳洲官方推薦的0-12月齡嬰幼兒每日【適宜攝入量】。因此，對於0-12月齡的健康寶寶，如果母乳或者配方奶攝入量和體重增長理想，那麼家長們完全無需擔心缺鈣，更不需要購買鈣劑額外補充。適宜攝入量也好，推薦量也好，都是一些很抽象的數字，如果要應用到實際操作，那麼還是需要具體到食物。一杯（250毫升）全脂牛奶，大約含有165卡路里熱量，9.5克脂肪，8克蛋白質和305毫克的鈣。低脂牛奶與全脂牛奶所含的鈣基本相同，唯一不同的是脂肪含量不同，也從而導致所含熱量不同。因此，對於1-3周歲的幼兒，如果能每日實現1.5標準量的乳製品攝入，那麼完全可以達到每日推薦鈣攝入量，家長們也無需擔心缺鈣，或者額外購買鈣劑補充。當然，對於1-2周歲幼兒，需要飲用全脂牛奶；2周歲以上的幼兒，可以飲用低脂牛奶。長效保存奶可以給嬰幼兒喝嗎？保久乳（long-lifemilk）和超高溫瞬時滅菌(UHT)奶與鮮奶的營養價值相當，只是這兩種奶在加工過程中應用了特殊工藝，從而幫助實現長久保存，但是它們的營養價值並不會受到嚴重影響，因此可以作為鮮奶的替代品飲用。需要注意的是，長效保存奶，一旦開罐之後，則不再「長效」，需要放在冰箱里冷藏，並在短時間內飲用完畢。豆奶可以給嬰幼兒喝嗎？不論在還是在澳洲，都有很多家庭喜歡飲用豆奶。如果用豆奶代替牛奶，那麼必須要保證是鈣加強的豆奶（至少達到每100毫升含100毫克的鈣）。沒有鈣加強的豆奶（比如，家庭自製豆奶），不建議給嬰幼兒飲用。豆奶也好，牛奶也好，對於周歲以後的幼兒，都只是健康飲食結構中的一部分，而不可以作為唯一的或者主要的食物。周歲以後的幼兒需要均衡飲食，從而保證各類營養元素的均衡攝入。羊奶可以給嬰幼兒喝嗎？羊奶和牛奶的營養價值上相似。但是，相比較牛奶，羊奶里缺少某些營養元素，比如葉酸。因此，周歲后的幼兒，如果只飲用羊奶，那麼需要注意平時飲食里包含其他富含葉酸的食物（比如綠葉蔬菜，水果等）。對於極度挑食，且只願意喝羊奶的幼兒，可能需要考慮額外補充葉酸。椰奶可以給嬰幼兒喝嗎？椰奶不可以作為牛奶的替代品，僅可作為飲料偶爾給周歲后的幼兒品嘗。椰奶不可以作為牛奶的替代品的理由包括：高熱量，只需一點點，就足以讓幼兒產生飽腹感，從而不願意再食其他食物。低蛋白含量。不含維生素B?，極少量的鈣。鮮榨果汁，調和果汁飲品，飲料，茶，咖啡等飲品可以給幼兒喝嗎？相信很多家長都認同嬰幼兒不可以喝調和果汁或者其他飲料。對於純果汁或者家裡自製的鮮榨果汁，大家的觀點則不盡相同了。其實，即使是鮮榨果汁，即使是自己家裡做出來的，也不提倡給幼兒經常飲用。嬰幼兒不需要飲用純果汁，調和果汁飲品以及其他飲料。飲用過量的果汁，可以導致幼兒腹瀉，也同時會增加幼兒齲齒和肥胖的風險。如果家長希望給幼兒飲用果汁，那麼建議講鮮榨果汁兌水（一半水一半果汁）。對於周歲后幼兒，每日不可超過125毫升的稀釋果汁。另外，喝果汁時，使用杯子，而不是奶瓶。茶和咖啡也不可以給幼兒飲用，因為茶和咖啡里含有的營養元素很少，但是咖啡因含量較高。咖啡因會影響身體鐵的吸收，同時也可能影響嬰幼兒的睡眠。對於周歲后的幼兒來講，必須的飲品為:1）牛奶：每日不多於500毫升。2）水：最佳的水是：自來水直接飲用或者煮沸后的自來水；無需考慮任何商業包裝的特殊水。