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2017-07-25T20:27:27+00:00
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25歲胖小伙王軍(化名)因全身水腫、小便多泡沫,到長沙市中心醫院腎病風濕免疫科就醫。通過檢查,發現王軍身高172cm,體重高達180斤,尿蛋白達1.9g/24小時(正常值0.028-0.141g/24h),肌酐值達198umol/l(肌酐正常值57-111umol/l),血壓160/100mmhg(正常值<140/90mmhg),診斷為高血壓病、慢性腎功能不全和代謝綜合征。長沙市中心醫院腎病、風濕免疫科主任、副主任醫師李芊提醒市民,肥胖是腎臟病進展的潛在危險因素,不容忽視。一方面,肥胖顯著增加了糖尿病和高血壓的風險;同時,糖尿病和高血壓又是慢性腎臟病的高危因素。並且,肥胖本身會加重腎臟的工作負擔,可以直接加快慢性腎臟病進展,導致終末期腎臟病。最終的惡果就是終身接受透析治療。3月9日是第12屆「世界腎臟日」,今年腎臟日的主題是「腎臟疾病與肥胖症」。長沙市中心醫院腎病、風濕免疫科主任李芊介紹,當前市民對慢性腎臟病的認識太少,大多隻停留在「腰痛」的時候才會想到腎病,這其實是一個很大的誤區。很多慢性腎臟病患者的病情進展一開始都是隱性的,其中最典型的一種就是肥胖相關性腎病。肥胖相關性腎病是由於肥胖以及高血脂、高血糖、高血壓等對腎臟共同損害的結果,主要表現蛋白尿,高血壓,血脂異常等,部分患者出現血肌酐升高。「在臨床上,許多肥胖患者都覺得自己是『不明不白』患上的腎炎、尿毒症,沒有明顯徵兆。其實這種看法是不對的。」李芊提醒,肥胖、高血壓、高血糖(糖尿病)、高血脂、高尿酸是「相輔相成」的,相互影響、作用,是一個「環環相扣」的惡性循環。因此,肥胖人士應重視定期體檢,通過控制飲食、合理運動等健康的生活方式逐步減輕體重。如果身體出現以下癥狀,應警惕「腎臟受損」,及時到醫院就醫。1、莫名腰酸腿疼,身體乏力;2、晨起眼瞼及雙下肢水腫;3、小便多泡沫,且泡沫經久不散(蛋白尿的信號);4、出現食欲不振、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、口腔內有異味;5、不明原因出現貧血;6、不明原因出現全身性骨痛,皮膚瘙癢;7、易發生感染,如呼吸道感染、尿路感染等。(記者 柳麗娜 通訊員 羅徐 秦璐)實習編輯:何佳潔

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