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2017-07-25T20:27:27+00:00
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骨性關節炎俗稱「長骨刺」、「骨質增生」, 是由於多種原因造成的關節軟骨的變性、破壞及骨質增生為特徵的慢性關節病。骨關節炎有哪些癥狀?全身具有軟骨面的關節都可以發生骨性關節炎,表現出相應關節的疼痛、腫脹、摩擦音等癥狀,嚴重時可以出現畸形、活動受限,以膝關節等負重關節為多見。疼痛在活動量加或負重過多時加重,休息后可以減輕。以膝關節為例,此病可造成患肢行走、下蹲、上下樓時疼痛,活動功能障礙,嚴重時可發生屈曲及內外翻等畸形。怎樣預防骨關節炎?減輕關節負荷,避免外傷可以有效地預防骨性關節炎。具體措施包括: 減輕體重,不背負過重的物體;盡量少穿高跟鞋;運動時做好防護,避免關節受到反覆衝擊性或扭轉性損傷;登高運動要適度,避免過於頻繁。骨關節炎治得好嗎?骨性關節炎的基本病理改變是關節軟骨的退變、磨損,而軟骨是不能再生的。 因此,從軟骨改變的角度來說,骨性關節炎是不能治癒的,也就是老百姓所說 的「不能去根」,所有的藥物治療都僅僅是以改善癥狀為目的,不能使關節炎的病程逆轉。已發生退變損害的關節軟骨修復與重建,所以,骨性關節炎的治療不能使病變發生逆轉,只能是延緩疾病的發展進程。骨關節炎如何治療?早期骨性關節炎可減少負重性活動(如爬山、提重物等),增加肌力,加強關節穩定性,避免受涼受潮。同時可採用物理治療措施,有助於改善局部循環,消除炎症反應。如有疼痛、腫脹的情況,應同時服用非甾體類抗炎鎮痛類藥物和關節軟骨營養類藥物,可以緩解癥狀,改善功能,延緩病變發展進程。若關節出現別卡和交鎖癥狀,則應做進一步檢査,如做磁共振檢查,了解是否有半月板磨損或撕裂,滑膜有無增厚,以及關節內有無遊離體存在。在此階段,可建議行關節鏡下清理手術,術后可明顯改善癥狀。若關節同時合併有較輕的畸形(常見為膝內、外翻畸形),且患者為中青年人,可行高位截骨矯形, 糾正下肢力線,使關節內外側負重均衡,對延緩骨性關節炎的發展起到顯著作用。在本病的晚期,關節持續疼痛,經各種保守治療無改善,嚴重影響日常生活時,則可以採用人工關節置換手術治療。骨關節炎如何鍛煉正確適當的鍛煉是必需的,尤其是膝關節周圍肌群的肌力和關節活動功能的鍛煉,可延緩和減慢骨性關節炎的發展進程。鍛煉的方式包括:游泳、散步、騎腳踏車、仰卧直腿抬高或抗阻力訓練及非負重位關節的屈伸活動。不適當的或過度負重性鍛煉會增加已發生退變的關節軟骨磨損,加重骨性關節炎,如爬山、上下樓梯及蹲起等活動。1、熱身運動:練習前的身體準備目的:逐漸增加心率,伸展或使肌肉柔軟,準備適應運動訓練計劃。持續時間:5〜10分鐘。方法:首先伸展大的肌群,然後用舒適的速度開始步行,逐漸增加速度,增加心率、體溫和肌肉的血流。2、有氧訓練目的:增加心率,深呼吸和肌肉耐力。方法:均勻的速度,一致的步幅,自然而輕鬆的正確步態。持續時間:20〜30分鐘,如果要減輕體重,可以增加速度,增加訓練時間到45〜60分鐘,也可以延長時間而減少訓練強度。如果喜歡低強度練習,可增加練習持續時間20〜30分鐘。3、整理運動:增加機體適應性。目的:讓心率和肌肉恢復到正常,防止血液聚集在腿部,使肌肉伸展,改善和維持肌肉的適應性,有助於防止不適。藥物1、非甾體類抗炎鎮痛藥物,如雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來昔布等,可以緩解疼痛癥狀。2、改善關節軟骨營養藥物,如硫酸氨基葡萄糖。硫酸氨基葡萄糖是關節軟骨 的一種成分,可能對營養軟骨,延緩關節退變有一定作用。走出誤區老年人多多少少都會有點腿疼,可以不用理會?當然不是。在正常情況下腿部不會出現疼痛,出現疼痛常常是關節疾病的先兆,應該給予重視。老年人關節出現退行性變化,稱之為骨性關節炎。隨著年齡的增加,關節的損傷不斷積累,導致關節軟骨營養障礙,關節的軟骨脆性增加,病情就會逐漸加重。老年人的骨性關節炎不能不治療,相反應早診斷、早治療,可預防其迅速發展,避免嚴重影響日常生活的情況 發生。內容來源:科學技術出版社《骨科疾病防治有問必答》推薦閱讀

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