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導讀：有些孩子在發育過程中，會出現牙齒反咬合（俗稱兜齒、地包天）。「地包天」不但影響面部美觀，而且還影響咀嚼功能及口腔健。家長，一定要留意孩子牙齒的發育情況。地包天形成原因1、遺傳因素引起。如果父母中有人是反頜，寶寶就有遺傳的可能，這種可能性佔1/3；2、餵養方式不當。寶寶乳牙反頜的家庭因素是餵奶姿勢不正確。媽媽如將奶瓶拿得太高，寶寶就必須把下頜外伸才能喝到奶，久而久之，下頜就會較上頜更突出，形成反頜；3、養育方式不當。如讓寶寶養成經常吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下頜前伸等不良習慣以及奶嘴使用時間過長；4、替牙期的局部障礙所致。發生乳牙滯留或招式，或者上磨牙早失，上恆牙后移等都可造成「地包天」；5、疾病引起。如寶寶有齶扁桃體或舌扁桃體的慢性炎症，長時間刺激下頜前伸，久而久之就會造成前牙反牙合;唇齶裂術後患者常常出現上頜發育不足，易造成前牙反牙合及近中錯牙合，下頜會變得突出;佝僂病患者以及內分泌疾患都有可能出現「地包天」。地包天的分類牙性反咬合，就是由於牙齒的因素造成的反咬合，這種類型治療起來比較簡單，除非前牙磨耗非常嚴重或出現牙齒創傷需要早治療外，通常可以等到恆牙替換完成後再治療。功能性反咬合，就是由於咬合的不良習慣造成的，通常也需要儘早處理。當然也有很多患者同時存在牙性、骨性或功能因素（聯合因素）。骨性反咬合，就是上下頜骨發育不協調，上頜骨發育不足，下頜骨發育過度。這種類型要根據骨骼畸形的嚴重程度選擇治療時機，有的需要8－10歲進行第一期骨骼促進發育治療配合第二期牙齒矯治；有的更嚴重則需要18歲以後生長發育基本停止再做手術聯合正畸治療等。地包天幾歲矯正第一階段：2-5歲乳牙期反頜的治療階段是在2-5歲左右，最佳治療年齡在4歲左右。這時寶寶的恆牙還沒有萌出，乳牙的牙根也沒有吸收，治療時只需要在醫生的指導下，通過戴活動矯治器、改正口腔不良習慣等簡單方法矯治，3-6個月即可完成矯治。第二階段：6-12歲這個時間是替牙牙合期，如果出現替牙期反頜，那麼治療時間應該在6-12歲，最佳治療年齡應為9歲左右。此時僅是牙齒反頜，矯治起來相對較容易。可以根據孩子的反頜情況從輕至重分別採用活動、固定矯治器，甚至配合口外整形力來糾正牙齒。第三階段：12歲以後如果替牙期反頜沒有及時矯正，到恆牙期矯正一般是在12歲以後，則需用較複雜矯治器，矯治難度大、時間長，費用較高，且面型改善不明顯，嚴重者須採取正頜外科手術才能矯正。矯正「地包天」的原理：深圳鵬程口腔呵護口腔健康，微笑在這裡綻放！深圳鵬程醫院口腔科專研口腔種植牙，口腔牙齒矯正，口腔牙齒美白，兒童口腔問題。鵬程口腔國際化醫師團隊帶您重塑口腔健康，光彩綻放！口腔行業專家微信聯繫：Pckq6699微信公眾號:pckqyy簡介：提供專業口腔知識、健康信息前沿，助您健康相伴，快樂同行，塑造完美人生！深圳鵬程醫院口腔科