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小兒推拿是建立在傳統中醫學整體觀念的基礎上，以陰陽五行、臟腑經絡等學說為理論指導，運用各種手法刺激穴位，使經絡通暢、氣血流通，以達到調整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。小兒推拿的穴位有點狀穴、線狀穴、面狀穴等，在操作方法上強調輕快柔和、平穩著實，注重補瀉手法和操作程序，對小兒泄瀉、嘔吐、食積、厭食、便秘、腹痛、脫肛、感冒、咳嗽、哮喘、發熱、遺尿、夜啼、肌性斜頸、落枕、驚風等疾病均有較好療效，對消化道病症療效尤佳。1、龜尾位置：在尾骨端。操作：用拇指端或中指端揉，稱揉龜尾。功用：調理大腸，消炎，止瀉通便。主治：泄瀉，便秘，脫肛，遺尿。2、肺俞位置：在第3胸椎棘突下緣(第3胸椎與第4胸椎間)旁開1.5寸，屬足太陽膀胱經。操作：用兩拇指或用示、中二指揉兩側肺俞，稱揉肺俞;用兩拇指分別自肩胛骨內緣從上向下推動100次，稱分推肺俞，或稱分推肩胛骨。功用：益肺理氣，止咳化痰。主治：發熱，咳喘以及一切呼吸道疾患3、脊柱位置：自大椎至長強呈一直線。操作：自上而下作直推，稱推脊;用捏法自下而上稱為捏脊。捏3～5遍，每捏3下再將背脊皮提1下，稱為捏三提一法。功用：調陰陽、理氣血、和臟腑、通經絡、培元氣，具有強健身體的功能。主治：發熱、驚風、夜啼、疳積、腹瀉、嘔吐、腹痛、便秘等4、天樞位置：肚臍旁2寸(約一指)的地方，左右各一個。操作：用食指和中指分別點按在兩側的天樞穴，輕輕的按揉，揉50~100次。功用：天樞為大腸之募穴，能疏導大腸，理氣消滯。辣媽教室提醒您臨床上常用治療消化系統疾患。主治：腹瀉、腹脹、腹痛、便秘，消化功能紊亂5、腹陰陽別名：腹。位置：在中脘穴與兩脅下之軟肉處。功用：健脾和胃，理氣消食。主治：腹痛，腹脹，腸鳴等消化系統疾患。順時針摩腹可通便，逆時針摩腹可止瀉6、膻中位置：在胸骨上，兩乳頭連線之中央，屬任脈操作：中指端揉稱揉膻中;兩拇指自穴中向兩旁分椎至乳頭名分推膻中功用：膻中為氣之會穴，居胸中，推揉膻中能寬胸理氣，止咳化痰。主治：各種原因引起的胸悶，嘔吐，氣逆，咳喘，痰鳴等症7、退六腑位置：在前臂尺側，自肘關節至腕橫紋呈一條直線。操作：用拇指面或示、中指面自肘推向腕，稱退六腑或推六腑。功用：清熱，涼血，解毒。主治：一切熱證。高熱，口渴，驚風，咽痛，鵝口瘡(口腔舌上滿布白色糜點，形如鵝口)，腮腺炎，大便乾燥等8、一窩風別名：外一窩風。位置：在手腕背側，腕橫紋中央。操作：指端揉，稱揉一窩風。功用：揉一窩風能溫中行氣，止痹痛，利關節。主治：一切腹痛，傷風感冒，關節痹痛，急慢驚風9、內勞宮位置：在掌心中央，握拳屈指時中指、無名指所指處中間，即是勞宮穴。操作：用中指揉，稱揉勞宮。揉100-200次。功用：左揉發汗，右揉瀉心火，除煩躁。主治：發熱、煩渴、目瘡、齒齦糜爛、虛煩內熱等位置： 在中指甲根兩側赤白肉處，橈側稱左端正，尺側稱右端正。操作：用拇指甲掐或拇指羅紋面揉稱掐、揉端正。功用：掐右端正治嘔吐及鼻出血;掐左端正有升提作用，主要用於水瀉，痢疾等症。主治：鼻出血，驚風，嘔吐，泄瀉，痢疾10、老龍位置：在中指指甲根正中下一分。操作：拇指甲掐，稱掐老龍。功用：開竅醒神，退熱。主治：突然昏厥，虛脫氣閉，心火實熱，急驚風11、小天心別名：魚際交。位置：在大小魚際交接處凹陷中。操作：用指端揉，稱揉小天心;拇指甲掐，稱掐小天心;以中指尖或屈曲的指間關節搗，稱搗小天心功用：揉能清熱鎮驚，利尿，明目;掐搗能安神鎮驚。主治：驚風，抽搐，煩躁不安，夜啼，小便赤澀，目赤腫痛，痘疹欲出不透等12、手陰陽位置：掌側腕橫紋。又稱大橫紋。橈側(拇指側)為陽池，尺側(小指側)為陰池。操作：兩拇指自掌側腕橫紋中央(總筋穴)向兩旁分推，稱分推大橫紋，又稱分手陰陽、分陰陽。功用：平衡陰陽，調和氣血，行滯消食。主治：寒熱往來，腹脹、腹瀉、嘔吐、食積、煩躁不安13、板門位置：手掌面大魚際平面。操作：用拇指按揉板門稱為揉板門，順時針、逆時針都可以。從腕橫紋推向拇指根稱為橫紋推向板門，可以止吐。反之，稱為板門推向橫紋，可以止瀉。功用：健脾和胃，消食導滯。治療乳食停滯，食欲不振。主治：食積、腹脹、食欲不振、嘔吐、腹瀉、曖氣等14、五指節膻位置：在手背，五指第1指間關節處。操作：用拇指指甲掐，稱掐五指節，掐5~20次；用拇、食指揉搓稱揉五指節，揉100~200次。功用：掐或揉五指節能鎮驚安神，祛風痰，通關竅，掐五指節主要用於煩躁不安。主治：驚惕不安，驚風抽搐，咳嗽痰多，腹痛等15、四橫紋（四縫）膻位置：手掌面，食、中、無名、小指第一指間關節橫紋處。操作：小兒四指併攏，從食指橫紋推向小指橫紋，為推四橫紋。用拇指甲掐，為掐四橫紋。功用：退熱除煩，散結行氣，和氣血。治療腹脹，疳積，不思飲食等症。主治：腹脹、疳積、消化不良等。16、小橫紋膻位置：在掌麵食、中、環、小指掌指關節橫紋處。操作：以拇指甲掐，稱掐小橫紋；拇指側推，稱推小橫紋。功用：開胸散郁，化痰涎。主治：氣管炎，百日咳，肺炎以及一切呼吸道疾患。17、掌小橫紋膻位置：掌面小指掌根下，尺側掌橫頭。操作：用中指或食指按揉，稱揉掌小橫紋。100~500次。功用：清熱散結，化痰止咳。主治：常用於痰熱喘咳，口舌生瘡，頓咳，流涎等症，為治療百日咳、肺炎的要穴，對嬰兒流涎劇烈者，亦有良效。18、腎頂膻位置：在小指頂端。操作：以中指或拇指端按揉，稱揉腎頂。功用：揉腎頂能收斂腎氣，固表止汗。主治：自汗或盜汗（白天或夜間汗多），解顱（指囟門應合不合）等。19、肩井膻位置：在大椎與肩峰連線之中點，肩部筋肉處，屬足少陽膽經。操作：用拇指與食中二指對稱用力提拉肩井，稱拿肩井，一般提拿5次；用指端按肩井，稱按肩井，一般按兩分鐘。功用：發汗解表，補益氣血。主治：感冒，昏厥，上肢活動不利等。20、天柱骨膻位置：頸后髮際正中至大椎穴成一直線。操作：用拇指或食中指自上向下直推，稱推天柱；或用湯匙蘸水自上向下刮。功用：降逆止吐，祛風散寒。主治：嘔惡，項強，發熱，驚風，咽痛等症。21、迎香膻位置：鼻翼旁五分，鼻唇溝中。操作：用食、中二指揉，稱揉迎香。功用：鼻塞不聞香臭時，按之可以通利鼻竅，使香臭得聞，所以命名為迎香。主治：鼻塞流涕。常用介質推拿介質是指在推拿施術穴位的皮膚塗敷不同劑型的滑潤劑。介質能發揮推拿和藥物的綜合治療作用，達到治療疾病的目的，也能滑潤、保護皮膚，使手法更加靈活自如。一般來說，病屬表證，多選用解表葯，如蔥汁、薑汁、薄荷汁等；屬血瘀，宜選用活血化瘀類藥物，如紅花雞油膏等；屬熱證，則選用寒涼藥物作介質，如薄荷汁、豬膽汁、淡竹葉浸液。常用推拿手法由於小兒肌膚嬌嫩、神氣怯弱，因此在推拿治病時，特別要注意手法，強調輕柔、滲透，要求輕快柔和，平穩著實。操作的基本手法有：推法、揉法、按法、摩法、掐法、搓法、拿法、運法、捏法、擦法、搗法、捻法、刮法、搖法、拍法。除了基本手法外，醫家還總結出一些有固定程序且有特定名稱的操作方法，這些操作方法往往是用一種手法在一個穴位或幾個穴位上進行，故現稱「複式操作法」。操作順序及補瀉原則推拿時，應按順序依次操作，以免遺漏。應先輕手法，如推、揉、運等，后重手法，如掐、捏、拿等；先頭面，次上肢，再下肢，最後是胸腹腰背。小兒推拿所使用的穴位，根據其手法操作可分為直線、旋轉及垂直方向，可根據操作方向來決定補瀉原則。1、直線方向主要是應用推、捏等法施於直線狀穴位。總的補瀉原則為：向心方向推為補法，離心方向推為瀉法，來回推為平補平瀉法。有些非特定穴在經絡線上，它們共同的補瀉原則是：順經方向推為補，逆經方向推為瀉，來回推為平補平瀉。2、旋轉方向多用於揉、運、摩等手法，施於面、點狀穴位。總的補瀉原則是：順時針方向旋轉為補，逆時針方向旋轉為瀉，雙向旋轉為平補平瀉。如果是左右對稱的兩個穴位時，其補瀉原則為：向內旋轉為補，向外旋轉為瀉，雙向旋轉為平補平瀉。3、垂直方向多用於按、掐、拿等手法，施於點狀穴位。其補瀉原則以手法的輕重定補瀉，重手法為瀉法，輕手法為補法，不輕不重為平補平瀉。此外，還有一些穴位的操作方向為特定的，不受以上補瀉原則約束，例如推三關、清天河水等。禁忌證小兒推拿療法治療範圍廣泛，效果良好，但也有一些情況不適合使用，如下：1、皮膚髮生燒傷、燙傷、擦傷、裂傷及生有疥瘡者，局部不宜推拿。2、某些急性感染性疾病，如蜂窩織炎、骨結核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。3、各種惡性腫瘤、外傷、骨折、骨頭脫位等患者不宜推拿。4、某種急性傳染病，如急性肝炎、肺結核病等患者不宜推拿。5、嚴重心臟病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。小兒疾病的病理特點決定了小兒發病容易、傳變迅速，治療不當或不及時會影響疾病的愈後轉歸，故推拿療法應由專業醫師執行，且必要時需配合內治法協同治療。對小兒推拿、催乳、康復理療感興趣的，關於寶寶腹瀉、咳嗽、便秘等的小兒推拿系列逐步上線，喜歡就關注一下吧！