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2017-07-25T20:27:27+00:00
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軟組織急性化膿性感染=紅腫熱痛1.癰=中老年+發熱畏寒+皮膚硬腫結+破潰后蜂窩狀瘡口2.皮下急性蜂窩織炎=外傷+紅腫熱痛+皮溫高+紅腫波動感、邊界不清+出膿3.丹毒=下肢或面部+皮膚片狀紅斑+邊界清楚隆起+易複發4.急性淋巴管炎/淋巴結炎=皮下紅色線條+局部淋巴結腫大觸痛練習題1.一般不需要全身使用抗生素的感染是A.癤B.癰C.丹毒D.急性化膿性腱鞘炎E.氣性壞疽答案:A解析:癤為單個毛囊及周圍組織的急性化膿性感染。若無發熱、頭痛、全身不適等無需全身使用抗生素,而癰、丹毒、急性化膿性腱鞘炎、氣性壞疽都伴有明顯的全身感染癥狀,需要全身使用抗生素治療。故選A。2.下肢丹毒的治療,錯誤的是A.卧床休息B.抬高患肢C.局部用20%硫酸鎂濕熱敷D.靜脈應用抗菌藥物E.同時積極治療原發感染灶以防複發答案:C解析:此題為記憶題,又要熟悉丹毒的病理生理,可用排除法解答,A、B、D、E均正確。其中C:硫酸鎂濕熱敷是對的,但是:①使用的溶液濃度不對;②丹毒時不能熱敷,因熱使血管擴張,增加動脈血流量,而淋巴管網的炎症,使淋巴迴流障礙,產生水皰,易繼發感染,表皮壞死。3.丹毒其實是A.慢性軟組織炎B.急性網狀淋巴管炎C.急性多發淋巴結炎D.多發性毛囊炎E.管狀淋巴管炎答案:B解析:丹毒好發於下肢,為乙型溶血性鏈球菌所致的皮膚急性感染,沿網狀淋巴管擴展.表現為皮膚大片狀紅色隆起,有紅、腫、熱、痛,邊界清楚,一般不會化膿。其病理實質為皮膚急性網狀淋巴管炎4.患者,女,65歲,右小腿皮膚疼痛2天,伴發熱。查體:右小腿皮膚片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,隆起,皮溫增高。最可能的診斷是A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴結炎答案:D解析:丹毒的臨床表現為起病急,局部出現界限清楚之片狀紅疹,顏色鮮紅,並稍隆起,壓之褪色。皮膚表面緊張熾熱,迅速向四周蔓延,右小腿燒灼樣痛是由A組乙型溶血性鏈球菌所致的急性真皮炎症。5.關於蜂窩織炎的描述錯誤的是A.病變組織呈馬蜂窩狀B.皮膚、肌肉和闌尾是好發部位C.主要由溶血性鏈球菌引起D.病變瀰漫與細菌透明質酸酶和鏈激酶有關E.中性粒細胞瀰漫浸潤組織答案:A下載請到ks.ksbao.com淘寶搜索ksbao期旗艦店考試寶典國內執業、職稱考試輔導軟體領導品牌考試寶典--執業職稱考試刷題神器

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