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2017-07-25T20:27:27+00:00
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目前大概認為有5方面原因導致癌性乏力,而要緩解或者克服這種癌性乏力,個體的情緒十分重要,要保持樂觀的情緒。為什麼會出現癌性乏力?1。 腫瘤直接影響腫瘤通過各種途徑使機體代謝發生改變,機體不能從外界吸收營養物質。例如食管癌、胃癌、結腸癌等會影響食物的攝入以及營養物質的吸收,導致機體所需的熱量和電解質等不足,引發乏力;骨腫瘤或腫瘤發生骨轉移,常會發生高血鈣等典型腫瘤急症,特徵是疲勞、反胃、口渴、頻尿等;淋巴瘤與血液腫瘤常導致貧血,這也是乏力的重要原因。腫瘤細胞還會從人體固有的脂肪、蛋白質中奪取營養物質。機體長期處於營養不良的狀態,疲勞感就會隨之加重。晚期腫瘤患者還會因為嚴重的營養不良出現病情惡化,導致乏力。2。 腫瘤治療65%以上的化療患者、82%~96%的放療患者、70%以上接受干擾素治療的患者都會經歷癌性乏力。放療使得毒性細胞降解產物積聚,增加能量消耗,造成肝細胞損傷從而導致的氧化改變等,都會引起疲乏。化療會引起患者噁心嘔吐、食慾減退,使機體能量攝入減少;排便不通暢、疼痛和失眠加重了身體能量的消耗,機體對能量的需求超過能量供給,這些都會導致疲乏。化療后引起的骨髓抑制也會導致乏力,尤其在化療后7~14天左右最為明顯。止痛的輔助藥物在緩解疼痛的同時,有鎮靜催眠作用,會被患者誤認為是乏力。接受內分泌治療的乳腺癌患者,體內雌激素水平下降后,骨骼內的鈣質流失,最明顯的癥狀就是行走無力。此外,手術治療本身的傷害、術后疼痛、後續的修復反應、麻醉的後續影響、卧床引起的健康狀況失調、失血性貧血等都可能會影響患者體能。3。 乳酸堆積腫瘤組織主要依靠碳水化合物獲取能量,葡萄糖的利用率上升,乳酸生成增加。正常人乳酸循環佔葡萄糖轉換的20%,而腫瘤患者的乳酸循環增加至50%,乳酸的堆積易導致患者乏力。4。 慢性合併症疼痛是癌症患者的常見癥狀,容易導致睡眠紊亂。腫瘤及其治療誘使免疫系統激素穩態改變,激活促炎細胞因子網路,產生慢性炎症反應,從而出現疲乏的癥狀。5。 心理因素腫瘤的診斷、治療、功能障礙、經濟負擔、自我形象改變等都會使患者產生焦慮、抑鬱等情緒。這些社會心理因素通過影響機體自主神經系統、內分泌系統、神經遞質及免疫系統,改變機體內環境的穩定,破壞機體防禦體制,最終導致乏力。。如何做好癌症病人的家庭護理癌症病人的家庭心理護理十分重要。病人出院,只表示病情得到緩解和控制,不等於治癒。完全治癒還需要相當長的過程,這個過程主要在家庭中生活。家屬要做好病人的心理護理,首先應從病人住院期間學習起來,學會一些簡單的治療護理方法,讓病人覺得家屬對自己實施的方法是正規的,從而產生信任感。家屬是癌症病人的最親近者,也是病人力量的源泉和強大的精神支柱。家屬所能起到的作用在某些方面是任何人取代不了的。這就是為什麼配偶死亡或離異癌症病人病情迅速惡化,乃至死亡的道理。癌症病人家屬在護理癌症病人時的任務是繁重和艱苦的。有時病人因為心境不好、家屬照顧不周,還會對家屬遷怒、辱罵、發脾氣。家屬應該了解到癌病人這樣做是一種痛苦的呻吟和一種發泄方式,他們為什麼不把「火」發在其他人身上,而要集中到自己最親近的人身上呢?這恰恰相反了病人信任家屬,至少能把家屬作為一個發泄痛苦的對象。家屬應該理解病人的做法並非敵意,相反應該同情和迴避,如果頂撞和反駁病人,只能火上加油,不利於病情康復。家屬應該安排好病人一天的生活,讓病人感到愉悅、充實、輕鬆。白天家屬可能要上班,孩子要上學,家裡空蕩蕩,病人會產生孤獨和寂寞的感覺。因此家屬應該充實病人的精神生活,讓他在家看看書,聽聽音樂,看看電視,去外面散散步。還可做一睦力所能及的家務,對改善心境大有好處軻以讓病人得到快慰,感到自己還能為家庭承擔點義務,不是廢人。有些病人由於身體虛弱,及肢體、神經功能障礙等原因,獨立活動有一定危險,這時家屬一定要扶持一反。因為家庭是有機整體,當病人成為殘廢,家屬扶持一把時,同樣能鼓起他們的勇氣,使他們頑強地生活,充分發揮病人潛能,與疾病抗爭。

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