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2017-07-25T20:27:27+00:00
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可能大家最近都比較關注這樣的一件事:有位媽媽在微博上給我發私信求助,原文如下。並且附上了看上去讓人無法心安的短視頻。當時我的回復是:「非常同情,但對不起,我們只是醫生,幫不到你。有問題請找當地衛計委投訴,或者向公安機關報警,或者向法院起訴。」但同時我轉發了這條微博,想讓家長們了解搖晃嬰兒綜合征的危害,不要讓悲劇重演。搖晃嬰兒綜合征,到底是啥?搖晃嬰兒綜合症(Shaken Baby Syndrome)最常見於2歲以下的寶寶,在孩子最容易哭鬧不止的年齡,即6~8周時,發生率最高。當寶寶的頭部被劇烈搖晃時,就類似我們在罐子里放了一塊豆腐然後使勁搖晃一樣,可能會引起腦水腫、腦挫傷、腦出血,顱內的血管也可能會撕裂出血,導致一系列嚴重的後果,包括永久性腦損傷、視網膜出血等,甚至死亡。下面這個視頻雖然駭人,但能很直觀的幫助我們理解「搖晃嬰兒綜合征」的概念和原理。搖晃嬰兒綜合征病情有輕有重,可能出現如下表現:抽搐(癲癇)、嗜睡、意識喪失、失明、呼吸停止、皮膚蒼白或發紺、嘔吐、食慾下降。情緒失控才是搖晃嬰兒綜合征的元兇2017年8月15日,美國俄亥俄州一名8個月大的寶寶Medford,在媽媽上班期間被保姆用力搖晃,導致昏迷。經醫院檢查,孩子有腦出血和抽搐的狀況。「她剛學會爬,就像一個快活的小鞭炮。可我再次看到她的時候卻是昏迷不醒的……」媽媽流下眼淚說,「我希望能馬上帶她回家。」根據美國國家搖晃嬰兒綜合症中心的數據,全美每年大約有1300例孩子患上搖晃性嬰兒綜合症,80%以上的倖存者患有終身殘疾。而死亡率是25%!通常搖晃嬰兒綜合徵發生的原因是,在孩子出現難以安撫的哭鬧時,看護者因為無法控制局面而情緒失控,憤而使勁搖晃寶寶。小嬰兒頸部的肌肉力量還不強,不足以支撐ta那顆相對比較大比較重的腦袋。如果寶寶的頭被劇烈地搖動,他脆弱的大腦就會在顱骨內來回晃動,造成腫脹和出血。所以預防悲劇的關鍵在家長身上如何預防搖晃嬰兒綜合征的發生?▲ 大力搖晃孩子可能會導致失明、大腦損傷甚至危及生命。一定要把這個信息轉告給孩子的所有看護者!包括寶爸寶媽,爺爺奶奶輩,月嫂保姆等。▲ 無論多麼生氣,也千萬千萬不要用力搖晃寶寶。如果你發現自己怒火中燒難以控制情緒,請試著冷靜下來。把寶寶放在床上,離開房間,讓其他人幫你照看寶寶一會兒。圖片來源:lakeparkpolice.com▲ 如果你發現有人用危險的動作搖晃寶寶,請盡你所能制止他!如果懷疑孩子出現搖晃嬰兒綜合征的嚴重癥狀,應該立即停止搖晃嬰兒,採取急救措施:① 撥打120急救電話;② 如果孩子停止呼吸,開始心肺復甦術;③ 如果孩子嘔吐,若你不認為可能有脊髓損傷,將孩子的頭轉向一側,防止發生誤吸;但若懷疑有脊髓損傷,就不能直接轉頭,而應該注意保護頸部,小心地把孩子的整個身體轉向一邊。④ 不要試圖往孩子嘴裡喂任何東西。哪怕癥狀並不嚴重,你僅僅是懷疑或者擔心,也應該及時就醫,讓醫生幫忙檢查孩子以確保安全。日常的搖晃會傷害到孩子嗎?也有很多家長非常擔心,平時自己或者家人會搖著孩子哄睡,或者是扶抱著孩子在大人的腿上顛顛「騎大馬」,甚至覺得推嬰兒車出門的時候路上有點顛簸,睡在裡面的孩子會被震到……這些日常的行為會傷害到孩子的大腦嗎?答案是,不會。例如抱著輕搖哄睡,放在搖籃里輕輕搖,用嬰兒推車推著散步,把嬰兒放在膝蓋上跳一跳,或是輕拋嬰兒……這些日常與孩子的互動行為一般都不會造成上文中所說的傷害,因為做這些活動時,頭頸部和軀幹是相對固定的,並不同於搖晃寶寶的頭。說到底,搖晃嬰兒綜合征的發生,最主要的原因還是看護人的情緒失控與行為失控。所以一旦孩子的哭鬧聲讓你倍感壓力,甚至感到無法忍受了,最好的辦法就是讓自己冷靜下來,哪怕暫時把孩子交給別人,離開房間一會兒,也會有幫助。記住,當嬰兒哭鬧的時候,傷害或者拍都無濟於事。而溫柔的擁抱和安撫永遠都不會寵壞寶寶,只有愛才能讓你跟寶寶更親密。醫生媽媽寫在後面在轉發了微博之後,有很多人在下面評論說,這個當媽的咋就那麼不靠譜,害了自己的孩子,等等。我想說,用難聽的語言罵家長是不合適的,嘲諷也罷,恨鐵不成鋼也罷,得有一個度。他們是絕大多數缺乏醫學常識的普通一員,做了一個符合他們認知水平的、出於「信任」的選擇。打個比方,去高檔酒店吃飯吃出食物中毒,去知名律師樓找律師代理案件結果被坑,去一流商城買奢侈品買到假貨,你用難聽的話去罵消費者都不合適。人沒有掌握網上網下全部資訊的義務,更沒有這個能力。對於自身認知能力範圍之外的事情,出於對公立三甲專家的信任,給孩子做不合適的治療,錯不在家長,而在這個體系。希望大家抱著「宣傳新知、遠離愚昧」的態度來對待類似的事情。彰顯自己智慧的同時,也去多幫助身邊的人。最後依然要強調:千萬、千萬、千萬不要用力搖晃寶寶!!!參考資料:2.https://kobi5.com/news/mother-speaks-out-about-baby-who-was-allegedly-shaken-59224/3.http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/shaken-baby-syndrome/basics/definition/con-20034461本文為作者原創,未經授權不得轉載

本文由yidianzixun提供 原文連結

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