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Zi 字媒體

2017-07-25T20:27:27+00:00
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今天早上,來了一個門診病人。她40歲,農民。6天前開始發熱,同時出現左下肢疼痛。4天前出現左下腿紅腫熱痛,左腹股溝淋巴結腫大疼痛。在當地衛生院已經抗炎治療4天,一天前開始,左下肢紅腫熱痛已經有消退。患者患病的左下肢。這種病人在門診非常多見,見到她紅腫的下肢后,我就去看她的腳,看看有沒有腳癬。體檢可以發現她有足癬。患者的腳癬在她的腳皮膚上取材,可以檢出真菌,確認是足癬。這是非常典型的,常見的足癬繼發下肢丹毒。夏秋季節,此類病人會特別多。給她做了必要的檢查,確診后告訴她:當地衛生院醫生的對於她患丹毒的診斷和治療很正確。丹毒是溶血性鏈球菌感染,首選大劑量青霉素抗炎,療程要10到14天,治療上要有耐心。讓她繼續回衛生院治療。畢竟,在衛生院治療,報銷比例高。同時給了她治療足癬的方案,囑她炎症消退後,要及時治療足癬,以免複發。如果足癬沒有治療好,丹毒就會複發,而且容易轉成慢性淋巴管炎,會造成很難治療的象皮腫。急性發作的丹毒,如果炎症控制不住,也會有生命危險。在南方地區,足癬是很高發的皮膚病。許多人都怎麼在意去醫院治療,如果沒有堅持治療,也很容易複發。足癬會破壞皮膚。我們的皮膚是抵抗病菌入侵的屏障,患了腳癬以後,皮膚的屏障被破壞,細菌就可能趁虛而入,引發感染。足癬除了會引發丹毒外,還會引發下肢的蜂窩組織炎,也是挺麻煩的病。足癬也會引發嚴重的致命性的感染。九年前,我接診過一個女性病人,也是腳癬併發感染,不過那是兇險的氣性壞疽。患者的感染範圍從下肢一直到后腹膜及腹壁全部軟組織感染。我們治療二天後轉杭州浙一醫院ICU,次日病人即去世。腳癬是小病,不治也會要人命。因為許多腳上皮膚病和腳癬很像,所以確診要去醫院皮膚科。我建議有足癬的網友,應該馬上去找皮膚科醫生治療,以免繼發各種感染。本文為作者原創,未經授權不得轉載

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