Zi 字媒體

急救普及是衡量一個社會綜合實力的標準，也是個人綜合素質的體現。因此，心肺復甦已成為我們醫療衛生事業單位考試面試中重要的考點之一，小編現將心肺復甦的操作步驟總結如下，希望對廣大考生有所幫助。心肺復甦的操作步驟：1.判斷意識雙手拍打患者雙肩並呼叫病人，觀察有無反應。2.呼救幫助立即呼叫其他醫務人員幫助搶救，並攜帶除顫儀。3.判斷心跳、呼吸掀開棉被，解開外衣，觸摸頸動脈，同時觀察胸廓起伏，判斷心跳、呼吸情況。如心跳、呼吸停止，立即行心肺復甦，並記錄搶救開始時間。4.胸外按壓(C)(1)準備：挪開床頭桌，迅速使病人去枕平卧，胸部下墊按壓板。(2)胸外按壓30次：A.部位：兩乳頭連線的中點或劍突上兩橫指B.手法：採用雙手疊扣法，腕肘關節伸直，利用身體重力，垂直向下用力按壓C.深度：胸骨下陷≥5cmD.頻率：≥100次/分5.開放氣道(A)(1)清理呼吸道：將病人頭側向一方，用右手食指清理口腔內異物(2)開放氣道：開放氣道方法為仰面抬頦法、舉頜法。常用仰面抬頦法，方法為搶救者左手小魚際置於患者前額，手掌用力向後壓使其頭部後仰，右手中指、食指剪刀式分開放在病人頦下並向上托起，使氣道伸直，頸部損傷者禁用，以免損傷脊髓。6.人工呼吸(B)使用簡易呼吸器通氣2次，採用「EC手法」，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸約1秒，通氣約0.5升，可見胸部起伏。7.持續心肺復甦持續心肺復甦，胸外按壓與人工呼吸比為30：2，以此法周而復始進行，直至復甦。8.觀察心肺復甦有效指征(1)觀察心跳、呼吸：觸摸頸動脈(10秒)，觀察呼吸情況。(2)觀察意識：觀察瞳孔變化、壓眶反應、對光反射。(3)觀察循環：觀察顏面、口唇、甲床紫紺變化、末梢循壞改善情況，測量血壓。(4)判斷復甦成功：繼續給予高級生命支持。9.整理、記錄(1)撤按壓板，給病人整理衣服、頭部墊枕、蓋好棉被、安裝床頭擋。(2)洗手，記錄搶救過程。心肺復甦的注意事項1.2010(新版)CPR操作主要變化(1)實施人員應在非常短暫的時間內，迅速判斷病人有無反應、呼吸及循環體征，評價時間不要超過10秒。(2)操作順序變化：由A-B-C→C-A-B即：C胸外按壓→A開放氣道→B人工呼吸(3)保證胸外按壓的頻率和深度：頻率≥100次/分，胸骨下陷≥5cm，嬰幼兒按壓深度為胸部前後徑尺寸的1/3，約4-5cm(4)最大限度地減少中斷：將中斷時間控制在10秒內(5)保證CPR效果：在條件允許情況下，醫護人員每2分鐘輪換施行者。(6)在條件許可下，要立即給予電除顫，在電擊前後要盡量避免中斷胸部按壓，每次電擊后立即以按壓重新開始CPR2.心臟按壓方法(1)按壓時手臂要伸直，垂直向下用力，不能彎曲，不要左右擺動。(2)不能撞擊式地猛壓。(3)向下壓及向上放鬆的時間大致相等，保證胸廓完全回彈。(4)放鬆時，定位的手掌根部不得離開胸骨定位點，以免移位，但應放鬆，使胸骨不受任何壓力。3.觸摸頸動脈方法觸摸頸動脈位置要準確，用右手食指、中指觸摸病人氣管正中(男性患者可觸摸到喉結后)再滑向頸外側氣管旁開2指處觸摸頸動脈搏動。注意觸摸頸動脈不宜用力過大，以免壓迫氣道造成呼吸道阻塞，不可同時觸摸兩側頸動脈，防止頭部供血障礙。4.簡易呼吸器注意事項(1)呼吸面罩的尖端應朝向鼻部，不可放反，以保證通氣效果。(2)正確掌握呼吸囊的擠壓方法，保證準確的通氣道，如球囊容量為1.5升，擠壓球囊1/3,通氣量約為0.5升。(3)簡易呼吸器末端可直接與氧氣連接，如病人行氣管插管，可將簡易呼吸器與氣管導管連接。以上是整理的心肺復甦的相關知識。文/陝西衛生人才網