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2017-07-25T20:27:27+00:00
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為了讓中風(腦卒沖)病人的搶救更快更精準,深圳於2016年11月在全國率先推出「溶栓地圖」。這張救命的地圖正引起全國的關注。2017年5月6日,「深圳溶栓地圖」全國研討會在深圳市第二人民醫院召開,吸引了全囯30多個城市90多位專家和急救中心、衛生行政部門的代表參加。中華預防醫學會會長、工程院王隴德院士,國家腦防委巢寶華處長出席。在深圳的帶動下,目前煙台、蘇州、瀋陽等城市都在陸續建設「溶栓地圖」。在大會上,「深圳溶栓地圖」的樞紐——深圳市腦血管病救治質量控制中心也正式成立。「溶栓地圖」是什麼?中風病人的精準救治網「溶栓地圖」又被稱為「中風地圖」。2016年11月12日,在深圳市第二人民醫院高級卒中中心的牽頭推動下,深圳醫療衛生系統在全國率先推出第一個真正意義上的溶栓地圖。它由政府主導,深圳20家腦卒中定點救治醫院+1個質控中心+120急救網路串聯組成,能讓中風病人在最短的時間內由專業的120急救人員精確識別,並快速送到有溶栓能力的定點醫院進行規範救治。這張地圖可以通過無線的信息化系統即時傳輸病人信息,實現病人未到、信息先到,讓救治醫院卒中中心的醫護人員提前做好準備,最大限度縮短從發病到溶栓的時間(ONT)。這是一張能惠及2000萬深圳市民的救命地圖。南山區南山區人民醫院蛇口人民醫院福田區北京大學深圳醫院香港大學深圳醫院深圳市第二人民醫院福田區人民醫院深圳市中醫院羅湖區羅湖區人民醫院深圳市人民醫院龍崗區龍崗區人民醫院龍崗中心醫院龍華新區龍華新區人民醫院龍華新區中心醫院光明新區光明新區人民醫院寶安區深圳恆生醫院寶安中心醫院寶安區人民醫院南方醫科大學深圳醫院鹽田區鹽田區人民醫院為什麼要建這張地圖?減少救治不及時帶來的悲劇中風的搶救從來都是一場與時間的賽跑。中風分為出血性和缺血性兩種。其中,缺血性腦卒中(俗稱的腦梗)佔了80%,這種情況下,腦組織的血供中斷,2分鐘內腦電活動停止,5分鐘后就會出現嚴重不可逆性損傷。所以,中風的致殘率和致死率都很高,被稱為「人類健康的頭號殺手」。「一人中風,全家發瘋」的悲劇並不少見。2015年,深圳的腦卒中就有15000多例。在發病3-4.5小時內,通過溶栓藥物或手術早期開通堵塞的血管是決定中風病人生死的關鍵。溶栓地圖推出后,深圳能夠開展靜脈溶栓的醫院從14家增加到23家,能開展血管內治療的醫院從7家增加到11家,院前系統從呼救到到達現場時間也從15分鐘58秒縮短到10分33秒。2016年深圳全年溶栓例數為568例,深圳2017年第一季度溶栓例數達到213例,預計全年可達900例,較2016年全年增長58%;2016年,深圳全年動脈取栓例數60例,2017年第一季度動脈取栓例數35例,預計全年將達到140例,較2016年全年增長130%。這張地圖有一個質控中心深圳「溶栓地圖」覆蓋全市,必須有一個統籌的核心。這個核心是深圳市腦血管病救治質量控制中心。5月6日,該中心也正式宣告成立,將落戶深圳市第二人民醫院。這個質控中心將負責制定全市腦血管病救治質量控制評價標準,協助市衛生計生委開展全市質量控制評價與技術指導,組織對專業人員的技術培訓和學術交流;推進專業信息化建設,建立本專業的信息資料資料庫;定期對全市本專業醫療質量現狀進行調研分析,提出改進意見和建議。深圳市衛計委還計劃在全市更多醫學學科建立類似的專業質控中心。全國多地推廣深圳「溶栓地圖」深圳「溶栓地圖」推出后,引起了全國的關注。目前,深圳市腦血管病救治質量控制中心辦公室主任、深圳市第二人民醫院神經內科副主任任力傑帶領的團隊已經受邀到鄭州、長春、武漢、蘇州、瀋陽等城市進行經驗介紹,煙台、蘇州、瀋陽等城市正在陸續建設溶栓地圖。下一步,深圳將會建設更多定點醫院,擴大「溶栓地圖」的廣度和深度。所有定點醫院將建立健全軟體服務系統,能夠第一時間與國家衛計委腦卒中篩查與防治資料庫、卒中中心資料庫和深圳市腦血管病救治和質量控制中心資料庫進行數據互通。深圳還準備購買國內第一台一張移動式溶栓車,讓病人在車上就可以進行溶栓,將急救的時間縮到更短。溶栓車的應用和溶栓地圖的推廣將使深圳市成為國家卒中救治示範城市。深圳有這張圖要感謝這位「好青年」深圳的這張救命地圖——溶栓地圖的推動者和實踐者,就是深圳市第二人民醫院神經內科副主任、主任醫師任力傑。2012年,在神經內科臨床一線工作了十多年的任力傑承擔了財政部、衛生部重大醫改專項「腦卒中高危人群篩查與干預項目」,協助基地醫院在深圳推行「廣覆蓋、高效率」的系統的醫院門診、病房和社區慢病篩查防控模式,下門診,進社區,走訪基層,短短三年在深圳市篩查了近4萬人群,獲得深圳市腦卒中高危人群第一手數據,為深圳市政府提供了關於預防慢病中腦卒中防治的資料。在長期的篩查工作中,任力傑獲悉,深圳腦卒中高危比例達27%,比全國平均水平高出10個百分點,因此,預防腦卒中對深圳人來說,顯得更加急迫。作為一名神經內科醫生,任力傑也體會到,對於腦卒中這種危害較大的疾病,醫生光治病是不夠的,向市民普及預防知識更為重要。我自己每天出門診能看40個病人,但病人一波接一波,感覺永遠看不完。按照腦卒中在國內的發病率計算,深圳每年的新發病例有1萬人。腦卒中的特點是易防難治,所以我認為多宣傳,讓大家知道怎麼預防,更有意義。」出於這樣的考慮,任力傑總是願意抽出時間活躍於各種媒體科普平台,傳播「卒中」預防知識。基於長時間和「卒中」打交道的經驗,任力傑有了創新型的構想:如果深圳能有一張「溶栓」地圖,可以告訴公眾一旦發生腦卒中,如何找到離自己最近的,可以開展溶栓治療的醫院,那麼患者就可以以最快的速度,最短的時間獲得規範的治療,避免發生癱瘓。任力傑的創想很快獲得深圳市衛計委的支持,為了推動實現這一創想,認真的他「給市長寫信」,呼籲政府重視這項民心和民生工程。經其提議和倡導,2016年11月12日,深圳誕生了史上第一張能治病救人的地圖:深圳「溶栓地圖」。「我最大的快樂是看到中風患者免於癱瘓」,在5月2人「十大深圳好青年」的評選現場,每一位候選人有5分鐘的展示時間。任力傑的展示結束后,果然,很多評委和其他候選人都跑來諮詢「卒中」。任力傑說,他又利用一個機會宣傳了「卒中」和「溶栓」。內容來源:深圳商報、讀創APP轉載請註明以上信息

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