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市民政局重慶市加強醫療救助與城鄉居民大病保險有效銜接緩解困難群眾就醫難題01提高城鄉居民大病保險報銷比例參保人員在一個自然年度內發生的符合報銷條件的自付費用首次或累計超過起付標準以上的，報銷比例分二段累進補償：起付標準至20萬元（含）以內報銷50%，20萬元以上報銷60%。對比：新標準實施前新標準實施前，城鄉居民大病保險報銷是三段累進補償，10萬元（含）以內報銷40%，10萬至20萬元（含）報銷50%，20萬元以上報銷 60%。改為分二段累進補償后，起付標準在20萬元（含）以內報銷50%，意味著對10萬元（含）以內的這筆費用，報銷比例增加。02完善大病商業補充醫療保險制度為農村建檔立卡貧困人口購買大病商業補充醫療保險，為民政救助對象購買「惠民濟困」大病商業保險，實行分段分檔賠付政策。03實施先診療后付費改革城鄉低保對象、特困人員、建檔立卡貧困人口、低收入重度殘疾人等困難群眾（含低收入老年人、未成年人、重病患者），在定點醫療機構住院實施先診療后付費。入院時持社會保障卡、有效身份證件以及相關部門證明材料，簽訂「先診療，后付費」協議，無需繳納住院押金，減輕墊資壓力。04實現「一站式」即時結算準確核定結算基數，年度內多次就醫，經基本醫療保險報銷后費用累計達到大病保險起付線的，分別核算大病保險和醫療救助費用報銷基數。基本醫療保險、大病保險、醫療救助依託「一站式」費用結算信息平台實現即時結算，困難群眾出院時只需支付自負醫療費用。