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山東要搞「一票制」，已經有了時間表！▍山東出「兩票制」方案近日，山東衛計委、發改委、食葯監局等8部門聯合印發的《山東省公立醫療機構藥品採購推行「兩票制」實施方案（試行）》（下稱方案），在葯圈流傳（詳見附件）。《方案》中最值得注意的是，山東要搞「一票制」，並且有了明確的時間表。儘管全國各地的「兩票制」方案中，對「一票制」都有提及，但也僅限於鼓勵。山東的方案走的更遠，試探一步到位。這在國內尚屬首次。▍9月30日前，確定實施「一票制」的醫院和藥品《方案》表示，在試點城市三級甲等綜合醫院選擇部分用量較大、市場供應渠道簡單的藥品實行「一票制」，鼓勵以市、縣為單位採取聯合採購、集中支付等形式，探索推行藥品採購「一票制」。在2017年9月30日前，省衛計委公布「一票制」試點醫院清單，省公共資源交易中心公布「一票制」試點企業和藥品清單。具備條件的企業，自願對其中標或掛網藥品能夠滿足「一票制」是配送區域做出承諾，由試點醫院在省藥品集中採購平台上優先選擇建立配送關係，簽訂「一票制」承諾書和購銷合同。▍濟南、青島等地三甲醫院，或實施「一票制」《方案》明確：2017年11月1日前，濟南、青島、東營、濰坊、威海、濱州、6個醫改試點城市率先啟動「兩票制」。2018年1月1日起，其他各市都要執行兩票制。文件有效期是2019年12月31日。對於「一票制」試點醫院會在什麼地區選定，《方案》沒有說明，但是不難預測，以上6個試點城市的可能性非常大。▍鼓勵醫院兩月內結款山東方案中沒有明確結算周期，倒是推出一個「兩票制」免檢的政策。方案實施一年內，對無違反「兩票制」規定、嚴格執行網上藥品採購政策、配送率達到95%以上、無違反法律法規的其他行為的流通企業和貨款支付周期小於2個月的醫療機構，實行「兩票制」免檢。同時表示，要對拖欠貨款的醫療機構通報批評，向社會公開，直到追究相關人員責任。無論是兩票還是一票，核心點之一就是醫院回款周期，這一環節如果有明顯改善，生產、流通和終端使用的循環才會有良性發展。各個省份的回款周期是怎樣的，有沒有變化，歡迎大家留言交流。附：