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醫生，我媽媽怎麼樣了，嚴重不嚴重？一個男人問醫生。非常嚴重，是急性心肌梗死，需要立刻進行介入手術！醫生說的很急。什麼，還要做手術？怎麼做？男人接著問。簡單點來說就是要放心臟支架……急診科醫生一邊說一邊將患者快速護送至介入中心。這名60歲的老太因為劇烈持續的胸痛被救護車送到急診科，醫生立刻為其完善了心電圖，結果顯示為急性心肌梗死，十萬火急，需要立刻進行PCI。所謂PCI其實是percutaneous coronary intervention的縮寫，中文全稱是經皮冠狀動脈介入治療，簡單點來說，就是經心導管技術疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈管腔，從而改善心肌的血流灌注的治療方法。與傳統的藥物溶栓相比，PCI見效更快，患者恢復更快，而且風險也更小。所以一旦確診為急性心肌梗死，PCI幾乎是不二的選擇，而且越早越好，不但能及時恢復受損的心肌，還能有效將急性心肌梗死的併發症降低。眾所周知，急性心肌梗死是一種非常嚴重的心血管疾病，如果發現和治療不及時，很快就會出現心力衰竭，心源性休克，惡性心律失常等等，這些都會危及生命。可讓人意外的是，到介入中心后，醫生分為兩路，一路和患者的兩個兒子談話簽字，一路已經把老太抬到了手術台上，進行一系列緊張準備。手術是需要簽字的，況且有家屬在場，就算再危急的手術，按照法律條文，沒有直系家屬的簽字也是不能進行的，因為疾病有風險，手術也有風險，手術能夠搶救生命，也有可能存在併發症，手術不是免費的，是需要花錢的，這些都需要家屬知曉。但患者的兩個兒子，關心的倒不是手術能不能救命，而是要花多少錢。醫生說，心臟支架分為國產和進口，國產的一般一萬左右，進口的價錢至少要翻一倍了，而且這只是支架費，PCI治療費用還包括手術費，造影劑的費用，止血器的費用等等。算下來，就算使用國產心臟支架，就算放一個支架，可能也需要一萬五左右。而醫生分析，老太長期有冠心病病史，她的冠狀動脈狹窄肯定會有很多支，具體要放幾個，還要根據術中情況來看。可是醫生苦口婆心地說完，患者的兩個兒子竟直接來了一句，我們拒絕手術，急性心肌梗死我們又不是沒聽說過，不是有藥物治療嗎……有時面對這樣的家屬，醫生實在很無語，生命如此危急，竟然還考慮費用問題。恰在這個時候，老太突然出現了室顫，醫生迅速給予電除顫！可兩個兒子還是不願意簽字，他們就一句話，反正我們就是不同意手術！你說這樣了，醫生還能咋辦？最終，無奈的醫生只得又將老太轉回心內科監護室，經過兩天積極的搶救，老太最終還是撒手離去，此時患者的兩個兒子卻反咬一口，進來前還好好的，到你們醫院就走了！於是醫生拿來病歷，翻到那頁談話記錄單，上面清楚地寫著，拒絕介入手術，醫生已完全告知風險，願意承擔一切不良後果，簽字為證。第一，急性心肌梗死是一種危及生命的重症，到目前為止，最佳的方式就是介入治療，雖然也有藥物溶栓，但因為風險大，所以首選還是介入治療。第二，發現急性心肌梗死，每一分一秒都是搶救成功的關鍵，最佳搶救時間是發病半小時以內。本文為作者原創，未經授權不得轉載