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摘要：研究人員發布最新報告稱，在健康人中發現可抵抗多粘菌素的超級耐葯基因mcr－1變體，而多粘菌素被視為抗生素中「最後一道防線」。這一發現意味著健康人能在不被覺察的情況下傳播超級耐葯基因，提示健康人中的耐葯基因攜帶情況值得關注。這項研究發表在最新一期的美國《抗微生物製劑與化學療法》月刊上。論文通訊作者、疾病預防控制中心傳染病預防控制所研究員闞飆對新華社記者說，耐葯菌株不只存在於病人中，健康人也同樣可能攜帶耐葯基因，這是一個應對耐葯細菌容易被忽視的公共衛生問題。此次報告從數名健康人攜帶的沙門氏菌中找到了mcr－1基因的變異形式，與之前的耐葯基因有諸多不同。首先，這個變體是從健康人攜帶的沙門氏菌中發現的。以前報告攜帶mcr－1的細菌，主要是大腸桿菌、克雷伯桿菌等容易造成院內感染的細菌，僅有少量病人體內的沙門氏菌攜帶mcr－1耐葯基因的報告。沙門氏菌是常見的食源性致病菌，健康人攜帶含mcr－1耐葯基因的沙門氏菌，意味著他們具有傳播引起他人感染的可能性。由於健康人不會到醫院就醫和使用抗生素，因此他們會在不被覺察的情況下傳播耐葯基因。其次，此次報告的mcr－1基因變體有兩個位點的變異，造成了氨基酸的改變，檢測顯示它同樣具有對多粘菌素的耐藥性。這一結果意味著，雖然這一基因變體目前尚未造成耐葯程度的升高，但這已顯示mcr－1基因也在發生變異，因此提示要持續關注不同菌株中mcr－1基因的變異，以及變異是否會造成耐藥性增強。闞飆說：「這個研究發現了當前高度關注的mcr－1基因介導的多粘菌素抗性傳播的一種新途徑，即通過健康人攜帶含mcr－1基因的沙門氏菌不知不覺地傳播。」2015年，首次報告在牲畜和人身上發現了帶mcr－1基因的細菌。這種基因由細胞中的質粒攜帶，可以通過質粒在不同細菌間傳播。換句話說，該基因賦予細菌的耐藥性可以傳播給其他細菌，從而可能導致出現能對抗多種抗生素的細菌，因此引起極大關注。此後，歐盟與北美也相繼發現了帶有mcr－1基因的細菌。隨著抗生素使用愈加頻繁，細菌的耐藥性問題也日益凸顯，目前抗菌能力最強的多粘菌素被視為抗生素「最後一道防線」。當青霉素、四環素等傳統抗生素逐漸失效時，醫護人員只能選擇多粘菌素。鑒於農業和畜牧業中普遍使用多粘菌素，研究人員建議，應儘可能限制多粘菌素一切不必要的使用。新華社華盛頓3月8日電（記者林小春）