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作者：李連光，經濟學博士。2010年3月，歐巴馬推行的《患者保護與平價醫療法案》（Patient protection and Affordable Care Act，ACA）在國會通過。法案，對於年收入低於43320美元的個人和低於73240美元的三口之家，聯邦政府將給予醫保補貼。歐巴馬醫改計劃很費錢。川普想要廢除它。節省的錢呢，估計是用于軍費，買飛機航母。其實，在美國，有的地方也很窮，很需要醫療補助。沒有的話，都活不了。這個地方，就是西弗吉尼亞的麥克道威爾（McDowell）縣。據美國《華盛頓郵報》（Washington Post）當地時間3月11日報道：35歲的護士Keisha Saunders手中有一系列的患者和問題，糖尿病，抑鬱症，心臟病。Robert需要降低血壓，Buffy需要處方，Mary需要減肥50磅，使她可以得到她真正需要的--一個新的臀部。在麥克道威爾（McDowell）縣，慢性病的高發病率，使其成為全國預期壽命最短的縣。Clyde曾經在Appalachia山區，一個煤礦有高薪工作。公司保險覆蓋了他所有的醫療需求。然後，他失去了工作，拿著一根拐杖，遭受胃灼熱、糖尿病、關節炎、憩室炎、高血壓和高膽固醇病的困擾。由於ACA，Clyde的就醫是由醫療補助的。拖船河健康協會（Tug River Health Association）治療約8700例患者，其5個診所一年約20000次接診。這家診所在諾斯福克（Northfork），一個沿著山區進行煤炭運輸的鐵路，有幾百人的社區。Keisha的哥哥Derrick，當他被診斷為腎細胞癌時，沒有保險的，25歲去世。50歲的Andrea Easley，沒有更多的ACA可以幫助他。她已經有了醫療補助，她依靠她的醫療和傷殘補助，用它來支付她的房租、支持她70歲的母親和她在查爾斯頓監獄服刑的兒子。推薦的加濕器，對於Andrea Easley來說，是成本高昂的，他依賴醫療補助和傷殘補助。在Keisha的脖子上，戴著十字架項鏈--她的聽診器。在拖船河辦事處，Keisha與同事Jennifer Fain在交談。在西弗吉尼亞（West Virginia），該縣是全國預期壽命最短的。夜幕降臨在Northfork。作者點評：美國是發達國家。但是也有窮地方。也有窮人。為了增加軍費，砍醫保。總是說不下去。我們看看，最後川普能不能廢除這個醫保計劃。《預期財經》原創翻譯作品，未獲授權禁止轉載。