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牙齒矯正從早期的金屬託槽矯正，發展到現在的無托槽隱形矯正，讓很多愛美者不再有牙齒不漂亮的困擾。但是矯正牙齒有的時候需要拔牙，很多患者對拔牙很恐懼。事實上：不是每個矯正患者都需要拔牙（矯正前後的差別）以下幾種情況需要拔牙矯正：1、牙齒排列不齊，擁擠程度達8mm以上的嚴重擁擠或接近重度擁擠時，要想排齊牙齒、保證矯治後效果的穩定，同時又要達到美觀要求，就應根據需要拔除牙齒。利用拔牙間隙解除擁擠、排齊擁擠的牙齒，使牙量與骨量相協調，使牙齒在牙弓上排列整齊，並建立良好的咬合關係。2、雖然擁擠和牙弓突度都不是太嚴重，但后牙咬合不好，嚼東西效率不高，並且可能引起耳前的顳下頜關節的損害，也需要拔牙矯正。拔牙可以解除牙列擁擠、減小牙齒的突度、調整上下牙列之間的咬合關係。3、在牙弓垂直不協調(前牙開合、深覆合)、牙弓寬度不調(后牙鎖合、反合、磨牙關係不對稱、中線偏斜)、上下牙弓之間牙量不調(先天缺牙)的情況下，優先考慮拔牙矯正治療。案例對比圖矯正是否需要拔牙、拔幾顆牙、拔哪些牙，必須由專業醫生通過測定得出結論。正畸拔牙矯治一般來說並無害處，通常醫生首選的是口腔中的病牙或對咀嚼功能影響最小的牙，一般都不會造成咀嚼功能的下降。矯治還可以改善原來咀嚼功能不好的牙齒，既增強了功能，又改善了美觀。