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魚肝油，顧名思義是從魚類的肝臟提取的一種營養物質。魚肝油含有豐富的維生素A和維生素D，是嬰幼兒補充維生素A、D的好原料。但近年來，學術界有不少質疑之聲，魚肝油並非兒童成長必備，濫服有害健康。到底什麼情況下，孩子們需要使用魚肝油呢？補魚肝油又應該如何補呢？我們聽聽專家怎麼說。專家點評:顏崇淮 主任醫師上海新華醫院 兒童與青少年保健科魚肝油補充的開始時間，通常從出生以後開始，早產兒一般從出生后2周內開始，足月兒可以從上后4周內開始補充；魚肝油補充的終止時間也要根據嬰幼兒戶外活動多少的情況來確定，南方孩子如果戶外活動比較早、比較多，可以1歲半左右停用魚肝油；而北方孩子可能通常要補充到2歲以後。不少課題組對魚肝油的臨床應用進行了觀察，結果發現，魚肝油能單獨使用或跟其他藥物一起使用，預防或治療兒童常見疾病，如口腔潰瘍，上呼吸道感染等。我們一起來看看結果。預防上呼吸道感染機體免疫狀態與上呼吸道感染反覆發生有著密切關係，在對患兒免疫功能檢測中發現SIgA 較正常兒童低,，IgG 亞類缺陷，CD3、CD4、CD8等指標較低，而近年來的研究表明，維生素A 的主要功能有保持及粘膜上皮細胞的完整與健全，增強機體免疫功能及屏障系統抗病能力，從而使癥狀減輕。治療口腔潰瘍口腔潰瘍，是兒童常見病之一。嘴巴痛，哭鬧，不願意吃飯，讓家長們很揪心。有臨床觀察證實，使用紅霉素加魚肝油能有效治療口腔潰瘍，讓寶寶吃嘛嘛香。使用紅霉素與魚肝油共同治療口腔潰瘍比不使用魚肝油療效更顯著，能讓患兒更快恢復正常飲食。防治嬰幼兒腹瀉導致的尿布疹寶寶腹瀉，局部皮膚經常處於潮濕的環境中，長時間受到尿液、糞便、細菌的化學性刺激，從而導致局部的皮膚脫水、潮紅，有可能會出現臀紅，也就是尿布疹。臨床觀察發現，外用魚肝油塗抹屁屁，有助於預防或治療尿布疹。這種方法能有效治療寶寶尿布疹，在這個臨床觀察實驗中，7天有效率高達100%。結論使用魚肝油除了能給嬰幼兒補充維生素A、D外，還能提高兒童呼吸道免疫力，減少上呼吸道感染的機會。同時，魚肝油對嬰幼兒口腔潰瘍、尿布疹均有良好的防治作用，是非常適合嬰幼兒保健使用的產品。魚肝油功效雖多，濫用也會不妥上述臨床觀察都說明，魚肝油使用得當，有著很好的預防和治療疾病的作用。但濫用魚肝油，則可能容易導致維生素A中毒，主要表現為噁心、嘔吐、頭痛、哭鬧或嗜睡癥狀。如果每天服用0.5~1克，一個月後也會出現慢性中毒，表現為愛哭鬧，皮膚乾燥，脫皮脫屑，肝脾腫大，四肢疼痛等。那使用魚肝油，有什麼注意事項呢？專家點評：袁麗娟 主任醫師上海市兒童醫院 兒童保健所既往大家熟悉的魚肝油，一般含有維生素A 1500單位和維生素D500單位，如果需要800單位的維生素D就不能服用2粒，因為維生素A就超過了，維生素A過多會妨礙維生素D的效果，維生素A也容易補充過量，由於食物可提供維生素A原，人體可以將其轉化為活性維生素A，維生素A原來自於幾種類胡蘿蔔素，維生素A原含量高的水果和蔬菜有胡蘿蔔、南瓜、青椒、菠菜、甘藍和其他綠葉蔬菜，所以稍大些的孩子完全可以從食物中獲得足夠的維生素A而不必額外補充。參考文獻：[1]徐 瑩, 周天文, 邱龍美，兒童用魚肝油軟囊滴劑預防小兒反覆呼吸道感染療效觀察，遼寧中醫學院學報，2006（4）：117[2]李萍1 ，付雪峰2，濃縮魚肝油滴劑加紅霉素治療兒童口腔潰瘍的臨床分析，吉林醫學，2014（28）：6322-6323[3]全小芳梁錦霞黃杏芳，魚肝油對防治腹瀉患兒臀紅的效果研究，TODAY NURSE，2012（4）：164-165歡迎關注醫淘公眾號：yitao11111